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目的 旨在基于“心脑肾轴”理论通过该实验探讨补肾活血方对心肌梗死后慢性心衰(chronic heartfailure,CHF)大鼠心肌线粒体能量代谢及PGC-1 α、NRF-1、mtTFA mRNA和蛋白表达的影响.方法 从80只健康雄性大鼠中,随机选取20只大鼠,作为空白对照组,其余大鼠经结扎法配以节食、力竭式游泳以建立慢性心衰大鼠模型,将造模成功的60只大鼠随机分为中药组、西药组以及模型时照组.中药组(9.2 9·kg-1·d-1)、西药组(1.5 mg·kg-1·d-1),灌胃予以相应药物,空白对照组、模型对照组予以等量的去离子水,对每组大鼠行灌胃处理,每日1次.予以灌胃处理28 d后,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠外周血中ATP、ADP、NT-proBNP浓度;采用实时荧光定量PCR和免疫蛋白印迹法(Western blot)检测大鼠心肌组织中PGC-1α、NRF-1、mtTFA mRNA和蛋白表达量.结果 与空白对照组比较,心衰模型对照组、中药组、西药组大鼠的ATP浓度明显下降,ADP、NT-proBNP浓度显著升高(P＜0.01);与模型对照组比较,中药组和西药组大鼠ATP表达升高,ADP、NT-proBNP表达下降(P＜0.05).与空白对照组比较,心衰模型对照组、中药组、西药组大鼠的PGC-1α、NRF-1、mtTFA mRNA和蛋白表达水平降低,组内之间的差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型对照组比较,中药组和西药组大鼠PGC-1 α、NRF-1、mtTFA mRNA和蛋白表达水平升高,组内之间的差异均有统计学意义(P＜o.05).中药组与西药组的ATP、ADP、NT-proBNP浓度以及PGC-1 α、NRF-1、mtTFA mRNA和蛋白表达水平无明显差异,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血方可使得心梗后心衰大鼠心肌细胞PGC-1 α、NRF-1、mtTFA mRNA的表达上调,促进PGC-1 α、NRF-1、mtTFA蛋白含量增加,从而增加线粒体的生成和ATP产能,改进心肌细胞的能量代谢,以此来改善和纠正心衰.