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目的探讨小肠细菌过度生长与肠易激综合征的关系,为肠易激综合征的发病和治疗寻找新思路。方法选择2013年1月-2015年1月在我院就诊的120例肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者作为观察组,选取同期我院体检中心60例健康查体者作为对照组。两组均行乳糖甲烷-氢呼吸试验检查、炎性细胞因子检测及完善IBS症状积分调查问卷。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)阳性的IBS患者接受利福昔明治疗2周后复查甲烷-氢呼吸试验,根据氢呼吸试验结果将SIBO阳性的IBS患者分为转阴组和未转阴组,观察IBS的治疗有效率。结果观察组与对照组SIBO阳性率(68.33%vs 18.33%)存在统计学差异(P<0.05);利福昔明治疗SIBO的转阴率为70.73%;转阴组(症状积分:3.96±1.42 vs 12.45±3.78,IL-6:97.32±13.83 vs 158.84±15.51,TNF-α:29.67±6.19 vs 42.67±7.65)及未转阴组(症状积分:7.89±2.37 vs 12.39±3.69,IL-6:126.79±14.29 vs 156.43±15.49,TNF-α:35.12±6.67 vs 43.27±7.64)治疗后IBS症状积分及炎性细胞因子均明显低于治疗前(P<0.05);转阴组治疗后IBS治疗有效率(82.75%vs 62.50%)、IBS症状积分(3.96±1.42 vs 7.89±2.37)及炎性细胞因子(IL-6:97.32±13.83 vs 126.79±14.29,TNF-α:29.67±6.19 vs35.12±6.67)均优于未转阴组(P<0.05)。结论 SIBO在IBS患者中有较高的发病率,治疗SIBO可以改善IBS患者的临床症状。