【摘 要】
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目的 探究格列美脲联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗及胰岛细胞分泌功能的影响.方法 回顾性分析西安市第四医院2016年12月至2019年12月收治的110例GDM患者的临床资料,根据患者治疗方案的不同分组,其中62例选择门冬胰岛素治疗者纳入对照组,48例选择格列美脲联合门冬胰岛素治疗者纳入研究组,均持续治疗至分娩前,比较两组患者治疗前和分娩前的血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、胰岛素抵抗、胰岛细胞分泌功能和母婴不良结局情况.结果 分娩前,研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水
【机 构】
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西安市第四医院妇产科,陕西 西安 710021
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目的 探究格列美脲联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗及胰岛细胞分泌功能的影响.方法 回顾性分析西安市第四医院2016年12月至2019年12月收治的110例GDM患者的临床资料,根据患者治疗方案的不同分组,其中62例选择门冬胰岛素治疗者纳入对照组,48例选择格列美脲联合门冬胰岛素治疗者纳入研究组,均持续治疗至分娩前,比较两组患者治疗前和分娩前的血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、胰岛素抵抗、胰岛细胞分泌功能和母婴不良结局情况.结果 分娩前,研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(4.69±0.92)mmol/L、(6.29±1.26)mmol/L和(5.47±0.86)％,明显低于对照组分娩前的(5.48±1.68)mmol/L、(7.14±1.37)mmol/L和(6.38±0.93)％,差异均有统计学意义(P<0.05);经治疗,研究组患者血糖达标时间为(7.52±2.43)d,明显短于对照组的(10.93±3.09)d,胰岛素用量为(12.32±2.23)U/d,明显少于对照组的(28.62±3.42)U/d,差异均有统计学意义(P<0.05);分娩前,研究组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平为2.16±0.61,明显低于对照组的2.68±0.73,胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)水平分别为3.37±0.54和69.19±5.74,明显高于对照组的2.96±0.51和58.42±5.58,差异均有统计学意义(P0.05).结论 格列美脲联合门冬胰岛素治疗GDM可有效控制患者血糖水平,改善胰岛素抵抗及胰岛细胞分泌功能,且未增加母婴不良结局风险.
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