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摘 要：本文就“肾小球滤过”从教学分析、教学策略、教学实施、教学反思四个方面进行信息化教学设计，有效地突破了教学的重难点，实现了教学目标。
关键字：肾小球滤过；信息化；课程设计
肾小球肾炎为临床常见疾病，表现为浮肿、血尿等症状。为什么会出现这样的症状？带着这个问题，本文阐述尿的生成——肾小球滤过。笔者将从教学分析、教学策略、教学实施、教学反思四个方面阐述肾小球滤过信息化教学设计。
一、教学分析
1.内容定位
课程内容选自护理专业医学基础课程“人体机能”，本次上课教学内容选自肾的排泄功能中“尿的生成”一节，用2个学时完成，授课地点在网络多功能教室。
2.学情分析
本课程的授课对象为护理专业一年级学生。学生在“人体形态”课程中已经学习了“泌尿系统的结构”。认知特点：喜欢动画和电脑操作、善于运用网络。因此，可根据学生特点采用信息化手段，引导学生自主探究，培养学习的自信心。
3.教学目标
依据课程标准，结合护理专业人才培养方案，笔者确定了本次课程的知识、能力、素质在内的三维目标。知识目标：理解肾小球滤过的作用，掌握影响肾小球滤过的因素能力目标。能力目标：能运用所学知识分析尿液质和量的变化，解释临床现象。素质目标：培养严谨、求实、合作的工作态度，培养良好的职业素养。
4.教学重难点
本次课的教学重点是影响肾小球滤过的因素；教学难点是有效滤过压的概念及计算方法。
二、教学策略
本次教学设计充分体现学生是主体、教师是主導的现代职业教学理念。运用“线上+线下”混合式教学模式，将课堂延展为课前自学、课上导学、课后拓展三个部分，其中课上导学又分为探、识、析、评四个部分。教师以临床案例为主线，以一系列问题为导向，借助蓝墨云班课、手机App、三维动画、微课、虚拟仿真实验、扫二维码测试等信息化手段，理论与实践相结合，引导学生分组探究，讨论展示，以突破教学的重难点。
三、教学实施
1.课前自学环节
教师利用蓝墨云班课推送课件、视频、预习测试题，让学生利用云班课完成自主学习，并向学生提出4个问题要求学生上课回答。即肾小球滤过的结构基础是什么？肾小球滤过的动力是什么？肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压对肾小球滤过的影响？肾小球滤过膜通透性和滤过面积的改变对尿液的影响？
2.课上导学环节
（1）情境导入，探原因。教师首先播放尿液的生成视频，提问检测学生对尿液形成的三个步骤的陈述。然后展示“肾小球肾炎”典型病例，激发学生的学习兴趣，让学生带着问题进入本次核心内容——肾小球滤过。学生利用手机App回忆结构，由第1小组学生向全班同学讲解滤过膜的结构，然后，教师利用动画演示补充讲解。肾小球滤过膜是一个具有三层结构的多孔道的半透膜，由于有机械屏障和电荷屏障，血细胞和大分子的蛋白质不能通过。
（2）深入探究，识原理。肾小球滤过的动力是什么？由第2小组学生展示课前制作的课件，向全班同学讲解。学生对胶体渗透压不是很理解，提出了疑问，随后教师播放微课，补充讲解了有效滤过压公式的意义以及滤过平衡。为了检验学生的学习效果，教师出示考试题目的二维码，学生扫码抢答，课堂学习气氛达到高潮。
（3）虚拟实验，析结果。为了厘清有效滤过压、滤过膜、肾血浆流量对小球滤过的影响，教师首先请第3、4组的学生回答问题3和问题4。为了进一步获得感性认识，教师安排了虚拟仿真实验，学生通过实验记录结果，并相互讨论，上网查阅资料，一分钟陈述分析实验结果。最后教师重点强调以期突破这一教学重点。
（4）注重过程，评表现。教师评价学生课前测试、课中测试、课堂表现、病例分析、课后测试的表现，并将学生各阶段成绩在课程平台上进行整合，将综合成绩在云班课上公布。教学评价贯穿始终，通过学生自评、小组互评、教师评价，全方位评价了解学生的学习情况。
3.课后拓展环节
学生在云班课上完成习题，画出本节内容的思维导图，进一步巩固课堂内容，登录慕课资源进一步学习肾的排泄功能，并深入社区、医院开展调研卫生宣教。
四、教学反思
1. 教学效果
多种信息化手段的整合运用，使知识获取途径多元化，有效地突破了教学重难点，使学生的学习主动性和自信心得到提高。
2.教学特色
（1）“线上+线下”混合式学习、一体化设计。线上课程平台云班课拓展了学习空间，线下充分开展课堂研讨，使学生真正成为学习的主人。
（2）虚拟仿真实验突破了实验教学对客观条件的依赖性，让抽象的实验过程形象逼真地演示出来，实现了“教学做”合一。
（3）以临床病例为主线，教学过程以一系列问题逐层递进，培养了学生分析问题、解决问题的能力。
参考文献：
[1]乌美娜.教学设计[M].北京：高等教育出版社，1994.
[2]黎加厚.教育技术教程——信息化时代的教与学[M].上海：华东师范大学出版社，2002.
（责任编辑：王 瑜 庄 源）
关键字：肾小球滤过；信息化；课程设计
肾小球肾炎为临床常见疾病，表现为浮肿、血尿等症状。为什么会出现这样的症状？带着这个问题，本文阐述尿的生成——肾小球滤过。笔者将从教学分析、教学策略、教学实施、教学反思四个方面阐述肾小球滤过信息化教学设计。
一、教学分析
1.内容定位
课程内容选自护理专业医学基础课程“人体机能”，本次上课教学内容选自肾的排泄功能中“尿的生成”一节，用2个学时完成，授课地点在网络多功能教室。
2.学情分析
本课程的授课对象为护理专业一年级学生。学生在“人体形态”课程中已经学习了“泌尿系统的结构”。认知特点：喜欢动画和电脑操作、善于运用网络。因此，可根据学生特点采用信息化手段，引导学生自主探究，培养学习的自信心。
3.教学目标
依据课程标准，结合护理专业人才培养方案，笔者确定了本次课程的知识、能力、素质在内的三维目标。知识目标：理解肾小球滤过的作用，掌握影响肾小球滤过的因素能力目标。能力目标：能运用所学知识分析尿液质和量的变化，解释临床现象。素质目标：培养严谨、求实、合作的工作态度，培养良好的职业素养。
4.教学重难点
本次课的教学重点是影响肾小球滤过的因素；教学难点是有效滤过压的概念及计算方法。
二、教学策略
本次教学设计充分体现学生是主体、教师是主導的现代职业教学理念。运用“线上+线下”混合式教学模式，将课堂延展为课前自学、课上导学、课后拓展三个部分，其中课上导学又分为探、识、析、评四个部分。教师以临床案例为主线，以一系列问题为导向，借助蓝墨云班课、手机App、三维动画、微课、虚拟仿真实验、扫二维码测试等信息化手段，理论与实践相结合，引导学生分组探究，讨论展示，以突破教学的重难点。
三、教学实施
1.课前自学环节
教师利用蓝墨云班课推送课件、视频、预习测试题，让学生利用云班课完成自主学习，并向学生提出4个问题要求学生上课回答。即肾小球滤过的结构基础是什么？肾小球滤过的动力是什么？肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压对肾小球滤过的影响？肾小球滤过膜通透性和滤过面积的改变对尿液的影响？
2.课上导学环节
（1）情境导入，探原因。教师首先播放尿液的生成视频，提问检测学生对尿液形成的三个步骤的陈述。然后展示“肾小球肾炎”典型病例，激发学生的学习兴趣，让学生带着问题进入本次核心内容——肾小球滤过。学生利用手机App回忆结构，由第1小组学生向全班同学讲解滤过膜的结构，然后，教师利用动画演示补充讲解。肾小球滤过膜是一个具有三层结构的多孔道的半透膜，由于有机械屏障和电荷屏障，血细胞和大分子的蛋白质不能通过。
（2）深入探究，识原理。肾小球滤过的动力是什么？由第2小组学生展示课前制作的课件，向全班同学讲解。学生对胶体渗透压不是很理解，提出了疑问，随后教师播放微课，补充讲解了有效滤过压公式的意义以及滤过平衡。为了检验学生的学习效果，教师出示考试题目的二维码，学生扫码抢答，课堂学习气氛达到高潮。
（3）虚拟实验，析结果。为了厘清有效滤过压、滤过膜、肾血浆流量对小球滤过的影响，教师首先请第3、4组的学生回答问题3和问题4。为了进一步获得感性认识，教师安排了虚拟仿真实验，学生通过实验记录结果，并相互讨论，上网查阅资料，一分钟陈述分析实验结果。最后教师重点强调以期突破这一教学重点。
（4）注重过程，评表现。教师评价学生课前测试、课中测试、课堂表现、病例分析、课后测试的表现，并将学生各阶段成绩在课程平台上进行整合，将综合成绩在云班课上公布。教学评价贯穿始终，通过学生自评、小组互评、教师评价，全方位评价了解学生的学习情况。
3.课后拓展环节
学生在云班课上完成习题，画出本节内容的思维导图，进一步巩固课堂内容，登录慕课资源进一步学习肾的排泄功能，并深入社区、医院开展调研卫生宣教。
四、教学反思
1. 教学效果
多种信息化手段的整合运用，使知识获取途径多元化，有效地突破了教学重难点，使学生的学习主动性和自信心得到提高。
2.教学特色
（1）“线上+线下”混合式学习、一体化设计。线上课程平台云班课拓展了学习空间，线下充分开展课堂研讨，使学生真正成为学习的主人。
（2）虚拟仿真实验突破了实验教学对客观条件的依赖性，让抽象的实验过程形象逼真地演示出来，实现了“教学做”合一。
（3）以临床病例为主线，教学过程以一系列问题逐层递进，培养了学生分析问题、解决问题的能力。
参考文献：
[1]乌美娜.教学设计[M].北京：高等教育出版社，1994.
[2]黎加厚.教育技术教程——信息化时代的教与学[M].上海：华东师范大学出版社，2002.
（责任编辑：王 瑜 庄 源）