小儿先天性主动脉瓣疾病不同治疗策略的疗效分析:单中心85例的回顾性队列研究

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gujianjia
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 分析先天性主动脉瓣疾病患儿的各类手术方法的早中期治疗结果,为主动脉瓣狭窄或反流患儿的手术方式提供参考.方法 回顾性分析2005年1月至2018年12月在复旦大学附属儿科医院进行手术治疗的85例主动脉瓣疾病患儿的临床资料,男64例、女21例,平均年龄45个月(5 d~15岁).其中18例行主动脉瓣球囊扩张成形术(BAV),8例行主动脉瓣外科交界切开成形术(SAV),27例行主动脉瓣自体心包修补术,16例行机械瓣主动脉瓣置换术,16例行Ross手术.随访(6.25±2.76)年,分析不同手术术后再干预情况和患儿生存状况.结果 85例患儿死亡3例(3.5%),再手术17例(20.0%).采用SAV、BAV、主动脉瓣自体心包修补术、机械瓣主动脉瓣置换术、Ross手术患儿5年生存率分别为87.4%、88.9%、100.0%、100.0%、100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);5年免再手术率分别为44.4%、18.4%、100.0%、66.9%、80.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 先天性主动脉瓣狭窄或反流手术需要根据患儿瓣叶组织病变情况采取手术方式.对于严重病变患儿,首次干预推荐SAV.先天性主动脉瓣狭窄手术中SAV、BAV均为姑息性手术,中远期需进一步评估以及再干预可能;Ross手术和机械瓣主动脉瓣置换术有较低的再干预率,中远期随访表明疗效确切;主动脉瓣自体心包修补术有望成为延期或替代Ross手术和瓣膜置换术的方法.
其他文献
目的 探讨DDX46基因对食管鳞癌发生发展的作用机制.方法 应用基因芯片技术检测DDX46基因敲减前后食管鳞癌TE-1细胞中全基因mRNA表达丰度,筛选差异表达的基因,并对其进行生物
人工湿地是农业面源污染生态治理的重要技术措施,底栖动物是湿地生态系统的重要组成部分,在促进氮磷污染物转化方面具有重要作用.以湖南亚热带红壤丘陵区为研究区域,通过野外
摘要:网络规模逐步扩大,全程全网统一监管,建立省级网管中心,采取维护工作“三集中”。搭建交换集中维护网管系统,普及安装及维护技巧是保障网络安全的必要前提。  关键词:集中维护;组网设计  中图分类号:TN929.5 文献标识码:A 文章编号:1000-8136(2011)36-0033-02     随着人们对通信业务的不断需求,推动了PSTN网络的快速发展,促使网络规模逐步扩大,各地市长途局、关