【摘 要】
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目的 分析哮喘高危婴幼儿喘息发作期病毒病原学、过敏原分布,为喘息患儿的早期诊断与干预治疗提供帮助.方法 选取2016年4月至2017年8月因喘息性支气管炎和喘息性支气管肺炎住
【机 构】
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苏州大学附属儿童医院呼吸科,江苏苏州,215003
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目的 分析哮喘高危婴幼儿喘息发作期病毒病原学、过敏原分布,为喘息患儿的早期诊断与干预治疗提供帮助.方法 选取2016年4月至2017年8月因喘息性支气管炎和喘息性支气管肺炎住院的135例哮喘高危婴幼儿为研究对象.采用荧光探针PCR法检测患儿鼻咽部抽吸物标本甲型流感病毒(Flu-A)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PinF)、人鼻病毒(HRV)、人偏肺病毒(hMPV)、博卡病毒(HBoV)感染情况;采用ImmunoCAP技术检测患儿吸入性变应原、食物性变应原及总IgE浓度.结果 135例患儿中,鼻咽部抽吸物标本病毒检出阳性率为49.6％,各病毒检出阳性率由高到低依次为HRV25.2％、HBoV 9.6％、RSV 8.1％、PinF 5.9％、Flu-A 3.7％、ADV 1.5％、hMPV 0.7％.HRV在1～3岁年龄组检出率高于＜1岁组(P.＜0.05).过敏原筛查试验阳性率为59.3％,吸入性过敏原阳性率为44％,食物性过敏原阳性率为89％;吸入性过敏原中阳性率由高到低依次为尘螨77％、霉菌37％、花粉26％、动物皮屑9％;食物性过敏原中阳性率由高到低依次为鸡蛋白73％、牛奶68％.＜1岁组吸入性过敏原阳性率大于1～3岁组(P.＜0.05);1～3岁组T-IgE水平明显高于＜1岁组(P＜0.05).病毒检出组吸入性过敏原阳性率大于病毒未检出组(P＜0.05).第2次喘息患儿吸入性、食物性过敏原阳性率及T-IgE水平均高于第1次喘息患儿(P＜0.05);吸入性过敏原尘螨、霉菌在第2次喘息患儿中阳性率高于第1次喘息患儿(P＜0.05).结论 早期HRV感染和吸入性过敏原阳性与哮喘高危婴幼儿喘息发生密切相关.
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