CEUS定量分析技术对甲状腺结节良恶性的诊断价值

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目的 探讨超声造影(CEUS)定量分析技术对甲状腺结节定性的诊断价值。方法 选取2021年9月至2023年3月期间郑州大学第一附属医院收治的227例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者入院后均行CEUS检查,经穿刺活检分别取病灶组织及甲状腺正常组织,分别比较甲状腺良性结节与正常组织、恶性结节与正常组织、恶性结节与良性结节的CEUS定量参数[峰值强度(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)],并比较不同肿瘤病理特征患者的CEUS定量参数,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CEUS定量参数对甲状腺结节的诊断价值,采用危险度评估不同水平CEUS定量参数对甲状腺结节患者发生恶性结节的风险。结果 227例甲状腺结节患者中恶性结节占比19.82%(45/227),良性结节占比80.18%(182/227);甲状腺良性、恶性结节的AUC、PI明显低于正常组织,且甲状腺恶性结节的AUC、PI明显低于甲状腺良性结节,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期、有转移、T3+T4患者的AUC、PI明显低于Ⅰ~Ⅱ期、无转移、T1+T2患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,AUC、PI联合诊断甲状腺结节患者恶性结节的AUC为0.833,高于单一定量参数(P<0.05);低水平AUC、PI的甲状腺结节患者发生恶性结节的危险度为高水平的0.299倍、0.213倍(P<0.05)。结论 CEUS定量分析技术在甲状腺结节的定性诊断中具有良好价值,其中AUC、PI水平变化与肿瘤病理参数密切相关,为临床早期诊断和治疗甲状腺微小结节提供参考依据。
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