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目的 分析膀胱癌螺旋CT增强早期的表现 ,探讨癌灶的强化程度与肿瘤血管生成的关系。方法 53例膀胱癌患者术前行盆腔CT平扫与螺旋CT(SCT)增强扫描 (在对比剂开始注射后40~ 45s进行扫描 ) ,测得肿瘤灶的CT强化值。术后对每一个病灶行病理分级、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度 (MVD)的研究 ,用统计学分析癌灶的CT强化值与病理分级、VEGF、MVD等的相关性。结果 73个膀胱癌灶出现不同程度的强化。不同病理分级癌灶的CT强化均值、MVD均值差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。CT强化均值与MVD呈高度相关 (r =0 .93 6,P <0 .0 0 1) ,与病理分级相关(r =0 .75,P <0 .0 0 1) ,与VEGF表达不相关。VEGF与MVD、病理分级不相关。结论 膀胱癌在SCT增强早期的CT强化值与MVD、病理分级呈正相关 ,此期膀胱癌的CT强化值可反映癌灶内的微血管生成情况与血供情况