超声引导下会阴入路阴茎背神经阻滞用于尿道成形术的效果

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目的 探讨超声引导下会阴入路阴茎背神经阻滞用于喉罩全麻尿道成形术的效果。方法 择期行喉罩全麻尿道成形术患儿60例,ASA分级I~Ⅱ级,年龄3~6岁,体质量10~25 kg。采用随机数字表法分为2组,各30例。A组复合超声引导下骶管阻滞,B组复合超声引导下会阴入路阴茎背神经阻滞。记录2组患儿的术中情况,统计2组患儿的术后临床指标。结果 2组患儿术前的阴茎体积、术后苏醒时间和PACU停留时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患儿神经阻滞15 min后的阴茎体积大于B组,手术时间和术中罗哌卡因用量多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿恶心呕吐、躁动、下肢运动阻滞并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患儿术后首次使用镇痛泵自控时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿的苏醒时间、苏醒期躁动评分(PAED)和疼痛评分(FLACC),24 h内镇痛泵按压次数,以及PACU停留时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下会阴入路阴茎背神经阻滞用于喉罩全麻尿道成形术,可缩小阴茎体积,有利于减少手术时间、术中罗哌卡因用量,并可延长术后首次使用镇痛泵自控时间和缩短PACU停留时间。
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