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目的探讨肝硬化合并痰菌阳性初治肺结核的合理治疗方案。方法在保肝基础上治疗组应用3异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、加替沙星/9HE加替沙星抗痨;对照组应用3HSE/9HE抗痨。结果满疗程治疗组痰菌阴转率92%、病灶吸收率87%、空洞闭合率56%,对照组分别为74%、64%、33%(P均〈0.05)。2组均无严重肝功能损害。结论HSE联合加替沙星方案治疗肝硬化合并痰菌阳性初治肺结核安全有效。