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目的探讨血清NGAL及Cys C水平用于慢加急性肝衰竭(ACLF)相关急性肾损伤(AKI)的临床诊断价值。方法选择2013年5月至2016年5月住院的ACLF患者245例,根据是否发生AKI分为AKI组(n=112)及无AKI组(n=133)。记录患者一般情况及常规实验室指标,使用酶联免疫方法检测血清NGAL及Cys C水平。分析NGAL及Cys C水平与临床指标的相关性,ROC曲线检测指标的诊断效能。结果与无AKI组相比,AKI组NGAL水平[(83. 35±22. 89) vs(57. 03±20. 93) ng/ml,P <0. 01]及Cys C水平[(1. 55±0. 64) vs(0. 98±0. 46)μg/dl,P <0. 01]更高。AKI组中,NGAL水平与Scr(r=0. 352,P <0. 01)、MELD评分(r=0. 319,P=0. 01)、Cys C(r=0. 558,P <0. 01)及AKI分期(r=0. 605,P <0. 01)呈显著正相关,与e GFR(r=-0. 345,P <0. 01)呈显著负相关; Cys C水平与WBC(r=0. 299,P=0. 01)、Scr(r=0. 587,P <0. 01)、MELD评分(r=0. 492,P <0. 01)及AKI分期(r=0. 426,P <0. 01)呈显著正相关,与e GFR(r=-0. 558,P <0. 01)呈显著负相关。NGAL单独诊断ACLF相关AKI的AUC为0. 797(95%CI:0. 742～0. 852,P <0. 001),Csy C的AUC为0. 768(95%CI:0. 708～0. 828,P <0. 001),NGAL联合Csy C的AUC为0. 852(95%CI:0. 806～0. 898,P <0. 001)。结论血清NGAL及Cys C水平改变可以反映ACLF相关AKI时的肾功能损伤,两者联合用于ACLF相关AKI的临床诊断价值较高。