股骨颈骨折患者围术期血清骨硬化蛋白及Dickkopf-1蛋白水平变化规律及意义

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目的探讨股骨颈骨折患者围术期血清骨硬化蛋白(SOST)和Dickkopf-1(Dkk-1)蛋白的变化规律及临床意义。方法选择2014年8月~2015年8月于南京大学医学院附属鼓楼医院行股骨颈骨折关节置换术患者45例为实验组,采集患者术前1 d及术后1、3、5 d空腹静脉血样;选择同期45例年龄、性别、体重指数配对的健康体检者作为对照组。检测两组患者血清中SOST和Dkk-1水平并进行分析。结果实验组患者术前血清SOST为1.3(1,2.39)ng/m L,Dkk-1为(2.87±1.08)ng/m L,明显低于照组[SOST为1.95(1.64,2.64)ng/m L,Dkk-1为(3.66±1.21)ng/m L](P<0.01)。实验组患者围术期血清SOST与Dkk-1均呈先升高后下降的趋势,且两者呈正相关(P<0.05)。血清SOST在术后1 d迅速升高至1.49(1.07,1.99)ng/m L,术后3 d降至1.3(0.97,2.1)ng/m L,术后5 d迅速降至1.01(0.91,1.55)ng/m L,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Dkk-1在术后1 d显著升高至(3.04±1.04)ng/m L,术后3 d升至(3.07±1.19)ng/m L,术后5 d降至(2.93±1.08)ng/m L,但术后3、5 d值与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期股骨颈骨折关节置换术患者血清SOST与Dkk-1均呈先升高后下降的趋势。血清SOST术后变化较DKK-1更敏感,趋势更显著,可作为骨折后机体成骨能力的标志物及潜在的药物治疗靶点。
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