【摘 要】
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目的：探讨螺旋CT三维重建在骨盆骨折及盆腔脏器损伤手术治疗方案设计中的价值.
方法：分析2007年1月至2013年12月行手术治疗的骨盆骨折及盆腔脏器损伤的患者CT三维重建影像
【机 构】
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广东省东莞市石碣医院放射科东莞523290暨南大学第一附属医院影像中心广州510630广东省东莞市塘厦医院放射科东莞525710广东省东莞市石碣医院骨科东莞523290
【出 处】
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《放射学实践》第十三届全国放射学术会议暨东莞市医学会放射学分会第七届年会
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目的：探讨螺旋CT三维重建在骨盆骨折及盆腔脏器损伤手术治疗方案设计中的价值.
方法：分析2007年1月至2013年12月行手术治疗的骨盆骨折及盆腔脏器损伤的患者CT三维重建影像资料,比较术前与术后影像资料及疗效.采用SPSS 17.0统计软件和χ2检验分析轴位CT及三维CT 对骨盆骨折诊断的差异,p<0.05可认为是显著性差异.
结果：149例骨盆骨折患者通过CT三维重建确诊髂骨骨折19例、骶尾骨骨折43例、耻骨上下支骨折30例及髋臼骨折57例;关节脱位21例、耻骨联合分离5例.经χ2检验,轴位CT组与三维CT组间比较在髋臼骨折及骶尾骨骨折上p<0.05,差异有统计学意义.髂骨骨折、耻骨上下支骨折、关节脱位及耻骨联合分离无统计学意义.合并盆腔脏器损伤有17例,其中膀胱破裂8例、后尿道损伤5例,盆腔血肿4例.149例患者术后复位效果中解剖复位64例,满意75例,不满意14例.获得随访20天～6年11个月.按Matta疗效标准评定,临床标准:优97例,良45例,可7例,优良率95.3％;X线标准:优95例,良45例,可9例,优良率93.95％.
结论：螺旋CT三维成像(MPR, VR及SSD)以最直观、全面的骨盆骨折及盆腔脏器损伤图像肯定并明确螺旋CT对骨盆骨折的分型;对治疗方案、手术入路、内固定物的选择和制定详细的手术计划可提供正确指导，在骨盆骨折及盆腔脏器损伤术前、术后影像检查中有较高的价值。
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