论文部分内容阅读
目的探讨在脑梗塞,特别是急性脑梗死治疗中,血栓弹力图(TEG)对抗血小板聚集药物(阿司匹林、氯吡格雷)单用和联合应用的达标率的监测作用。方法回顾分析武汉市中西医结合医院2014年5月—2016年12月期间脑梗塞患者单用阿司匹林、氯吡格雷及联合运用行抗血小板聚集治疗的TEG结果,结合相关文献资料进行分析。结果 195例单用阿司匹林抗血小板聚集治疗中,TEG显示阿司匹林组未达标率26.15%(51/195),其中急性脑梗死患者未达标率27.13%(35/129),急性非脑梗死患者未达标率24.24%(16/66),差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷组未达标率26.51%(22/83),其中急性脑梗死患者未达标率28.00%(14/50),急性非脑梗死患者未达标率24.24%(8/33),差异无统计学意义(P>0.05)。488例双抗患者中,阿司匹林未达标者103例(21.11%),氯吡格雷未达标者74例(15.16%),二者均未达标者31例(6.35%),其中急性脑梗死患者中阿司匹林未达标率23.40%(84/359),氯吡格雷未达标率18.94%(68/359),二者均未达标率8.08%(29/359)。结论脑梗塞患者,特别是急性脑梗死患者的抗血小板聚集治疗,应对患者行整体评估后,再结合TEG检测结果,采取不同的抗血小板聚集药物治疗方案。