下肢骨折内固定术后患者自控静脉和硬膜外镇痛的临床观察

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目的 观察下肢骨折内固术后患者静脉自控镇痛(PCIA)和硬膜外镇痛(PCEA)的效果及不良反应.方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期下肢骨折内固定手术患者60例,随机分成PCIA组和PCEA组,每组30例.分别记录术后4、8、12、24、48 h各时间段的呼吸频率(RR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(RR)、疼痛评分及不良反应.结果 术后4、8、12、24、48 h各时间段内PCEA组疼痛评分均低于PCIA组(P<0.05);RR、SP、DP和HR较低(P<0.05);PCEA组术后恶心呕吐、眩晕、嗜睡发生率低于PCIA组(P<0.05).结论 PCEA用于下肢骨折内固定术后可产生良好的镇痛效应,对患者生理干扰小且不良反应较少.
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