【摘 要】
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总结26例重症脑梗死患者低温治疗过程中的护理问题及干预措施。本组发生痰液黏稠Ⅲ度2例，鼻出血1例，胃潴留15例，压疮与冻伤各1例，非计划性气管插管拔除2例，瞬间颅内压增高13例（66例
【机 构】
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首都医科大学宣武医院神经内科监护病房
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总结26例重症脑梗死患者低温治疗过程中的护理问题及干预措施。本组发生痰液黏稠Ⅲ度2例，鼻出血1例，胃潴留15例，压疮与冻伤各1例，非计划性气管插管拔除2例，瞬间颅内压增高13例（66例次）。干预措施：在降温期，给予气道雾化、湿化与循序渐进的振动排痰，减少痰液黏稠；给予规范气道吸引，以及正确的药物注射方法，避免出血；应用在pH值引导下胃内注气进行盲插鼻肠管法，减少胃潴留、误吸的发生。在复温期，通过头部的安全移动、更换软枕以及避免突然停止冰毯机应用，预防皮肤受损；从复温一开始，每减一种镇静药，就进行镇静效果、
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