目的探讨经皮冠脉介入联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究。方法选取2015年4月—2016年2月收治的82例急性心肌梗死患者,随机分组,各41例,对照组给予常规治疗,观察组给予PCI联合替格瑞洛治疗,观察两组治疗前后再通、血流分级、心肌灌注分级情况及左室射血分数(LVEF)、血小板水平、ST段回落情况。结果两组治疗前血流分级0~1级、2~3级对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血流分级0~1级4.88%显著低于对照组26.83%,观察组2~3级95.12%显著高于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心肌灌注分级0~1级、2~3级相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,心肌灌注分级0~1级、2~3级,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前LVEF、血小板水平,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组LVEF、血小板水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1.5h ST段回落高于对照组,回落发生率高于对照组,异具有统计学意义(P<0.05);观察组再通率97.56%显著高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死,可改善血流、心肌灌注状况,改善左室射血分数、血小板水平、ST段回落情况,提高再通率。