谁把女神变成女汉子?

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  婷婷结婚3年一直没有怀孕,医生说她患了多囊卵巢综合征。经过医生科普,婷婷恍然大悟,单看五官婷婷绝对算个美女,但隐约的“小胡子”和手臂、大腿甚至肚脐周围、后背的粗壮汗毛又让她难摆脱“女汉子”形象,而多毛正是多囊卵巢综合征的一个症状。
  问题症结是排卵障碍
  多囊卵巢综合征是妇科内分泌中的常见疾病,也是不孕门诊的常见疾病。它是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,伴有高雄性激素和胰岛素抵抗为其重要特征。
  辽宁中医药大学附属医院分院刘宇新院长介绍说,卵巢多囊样改变具体是指患者B超下表现为一侧或双侧卵巢可见12个以上2~9mm的卵泡。正常情况下,每月有一个卵子发育成卵泡,冲破白膜排入盆腔,这个过程叫做排卵,而多囊卵巢主要就是因为排卵障碍,一是卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜而排卵,二是多个卵子同时发育,但到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。
  实现自然排卵是目的
  “有些患者一听说‘多囊’,就想到卵巢结构形状问题,其实女性多囊卵巢综合征并不是一种器质性病变”,刘宇新说,多囊卵巢导致不孕的最主要原因,是因为卵泡成熟过程中遇到障碍而引起的无排卵。
  刘宇新表示,人体本身具备自我调节能力,如果患者患病时还比较年轻,就应该首先选择中药调理的同时,尝试保守治疗,以实现自然排卵。但是如果持续无排卵需要定期给予孕激素使子宫内膜得到保护。如果是育龄期的女性有生育的要求,治疗的最终目的就是要恢复其正常排卵才算治本,所以不管是中医还是西医,恢复排卵才是最终有效的治疗措施。
  减肥有助于恢复排卵功能
  “很多人排斥激素治疗,但对于多囊卵巢这种内分泌疾病,不能谈‘激素’色变。”刘宇新说,治疗多囊卵巢综合征,常使用雌、孕激素来维持患者的月经,生殖内分泌激素和广义的肾上腺皮质激素不是一回事。不管中药还是西药,都要合理应用,规范的中西医结合治疗很重要。
  刘宇新表示,除药物治疗外,减轻体重对多囊卵巢综合征尤其是合并肥胖患者非常重要。據研究,有30%的患者经过体重管理即可恢复月经,自然受孕,减重还可以增加助孕成功率。对于一些体重“正常”的多囊卵巢综合征患者,要排除“内脏脂肪超标”隐性肥胖,体重管理同样是有效治疗的一种方法。
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