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目的:比较完全清醒无止血带局部麻醉(Wide-Awake Local Anesthesia No Tourniquet,WALANT)与臂丛麻醉联合止血带这两种麻醉方法进行桡骨远端骨折手术的疗效及护理体会.方法:16例单侧桡骨远端骨折采用WALANT技术为实验组,20例采用臂丛麻醉技术为对照组,评价指标为术中失血量、切皮时、术中、术后第一天VAS评分、手术焦虑值与Mayo腕功能评分.结果:术中出血量WALANT组较臂丛麻醉组增多(26ml VS.10.31ml).切皮时、术中及术后第1天VAS评分WALANT组相对较高(1.32 VS.1.02)、(3.31VS.2.47)、(2.34 VS.3.45).手术焦虑值WALANT组较高(45.31 VS.34.52),以上差异具有统计学意义(P<0.05).两组随访Mayo腕部功能评分未发现明显差异.WALANT组术后2例出现轻微的正中损伤症状,末次随访症状消失.结论:WALANT技术麻醉效果满意,配合优质的手术护理,可满足桡骨远端骨折手术需求.