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患者男。75岁.近几天来无明显诱因出现上腹部不适,呈阵发性伴腹胀,既往有胃溃疡并出血病史。收入消化内科,入院查体:神志清楚,BP90/60mmHg.心率76次/min,心律齐.未闻及杂音.双下肺可闻及湿罗音,急查心电图(图1),窦性心律,75次/min,QRS间140ms,Ⅱ、111、aVF、V5~V9QnS波呈QS型,V1~V2 QRS波呈M型,ST V2~V5下移0.4~0.5mV,电轴左偏-85°,心电图诊断:窦性心律,急性非ST抬高型心肌梗死(前侧壁)完全性右束支传导阻滞。