【摘 要】
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目的 探讨前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 9型（PCSK9）基因单核苷酸多态性（SNPs）及其血清水平与维持性血液透析（MHD）患者颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法 选取2021年1月至2022年5月南通市第三人民医院肾内科收治的220例MHD患者，根据是否发生CAS分为CAS组（81例）和非CAS组（139例）。采用酶联免疫吸附法检测血清PCSK9水平，限制性内切酶法检测PCSK9基
【基金项目】
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南通市卫生健康委员会科研课题（MB2020035）；
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目的 探讨前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 9型（PCSK9）基因单核苷酸多态性（SNPs）及其血清水平与维持性血液透析（MHD）患者颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法 选取2021年1月至2022年5月南通市第三人民医院肾内科收治的220例MHD患者，根据是否发生CAS分为CAS组（81例）和非CAS组（139例）。采用酶联免疫吸附法检测血清PCSK9水平，限制性内切酶法检测PCSK9基因rs11206510、rs562556、rs505151、rs2479409位点SNPs。采用多因素logistic回归分析血清PCSK9水平与MHD患者CAS的关系，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PCSK9水平对MHD患者CAS的预测价值。结果 CAS组PCSK9基因rs11206510位点T等位基因频率高于非CAS组，rs505151位点G等位基因频率高于非CAS组（P＜0.05）。两组患者PCSK9基因rs562556、rs2479409位点基因型频率和等位基因频率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。CAS组血清PCSK9水平高于非CAS组（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，PCSK9升高（OR=1.022,95%CI:1.014～1.029）为MHD患者CAS的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，血清PCSK9水平为247.38 ng/mL时，预测MHD患者CAS的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.804、72.84%、78.42%。结论 PCSK9基因rs11206510、rs505151位点SNPs和血清PCSK9水平与MHD患者CAS相关，血清PCSK9水平可作为MHD患者CAS的辅助预测指标。
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