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据了解，我国乙肝病毒携带者达到1.2亿人，每十人中约有一个是乙肝病毒携带者。我国每年分娩的2000万产妇中约200万为乙型肝炎病毒携带者。乙肝病毒携带者与肝炎患者是两个概念，但大多数人都易于将二者混淆。
乙肝病毒携带者是指肝功能正常，但乙肝血清标志物(即通常说的“两对半”)中乙肝表面抗原阳性(HBsAg)或伴乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性的患者。
乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)三者阳性称之为“小三阳”；乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、及乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性三者称之为“大三阳”。
“大三阳”、“小三阳”的区分主要是为了解病毒的复制活跃程度和传染性的强弱，而不能确定病情的轻重，一般认为“小三阳”的传染性较小。
乙肝病毒母婴传播的4种途径
妊娠期：乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染。
分娩期：胎儿在分娩的过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。
产褥期：婴儿在喂养的过程中被感染。
日常生活：因为与母亲接触频繁，受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。
在4种途径中，以第一种为主要途径，因为妊娠时间长，而且胎儿处于无任何免疫能力的状态，极易受到感染。
乙肝妈妈4大保护措施
妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗多；胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成；孕期内分泌变化所产生的大量性激素也需在肝脏内代谢和灭活。分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉，均加重了肝脏的负担。故妊娠期和分娩期病毒携带妈妈会发生肝功能损害甚至重症肝炎。因此，无论大三阳还是小三阳的准妈妈，均应保护好自己。
1 严密随访，孕前肝功能正常者，在妊娠早中期，须1～2个月检查肝功能1次；妊娠中晚期，1个月检查1次。若肝功能出现异常，应及时治疗，并加强监护。
2 加强孕期保健，包括自身保健和定期产前检查，及时发现有无胎儿异常和产前异常。
3 注意休息，保持良好心情。
4 注意合理饮食，忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡。
3种方法降低母婴传播几率
乙肝病毒携带准妈妈生育时有可能将病毒传给子女，尤其是两对半“大三阳”的准妈妈，如不加以预防，其子女感染率可达90％以上。我国是乙肝高发区，每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。
1 注射乙肝疫苗
常规的预防手段是婴儿出生后注射乙肝疫苗，但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70％，而对子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效。
2 采取凑合免疫措施
有专家认为实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预，能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率增至90％以上，婴儿乙肝病毒宫内感染率可由原来的14.7％下降至5.7％，这是目前最好的免疫保护措施。具体方法如下：
孕妇产前(孕期28周)起肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU，每4周次直至临产，至少3次。
新生儿出生24小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100UU，2周时再肌内注射1次，出生时接种酵母重组乙肝基因疫苗5μg，此后1月龄及6月龄重复接种共3次(即0、1、6程序)。
也有专家认为孕妇产前使用乙肝免疫球蛋白没有明显效果，不主张使用，但产后新生儿的处置方法是一致的。
3 选择得当的分娩方式
分娩方式选择得当也可以降低母婴传染的几率，那就是选择的分娩方式尽量不要让新生儿有受伤的可能，因为新生儿有伤口，母体的乙肝病毒就很容易侵入，因此，产钳、吸头产等手术助产要尽量避免，有难产可能尽量选择剖宫产。
Q：乙肝病毒携带妈妈能否母乳喂养?
A：乙型病毒性肝炎在我国高发，母婴传播是其主要的传染途径之一。母乳为婴儿最理想的食物，但母乳是否也是乙型病毒性肝炎传播的途径之一，目前尚有争议，乙型肝炎病毒携带者能否母乳喂养也尚无确定的依据。一般建议：
乙肝两对半“大三阳”孕妇者：不提倡母乳喂养，或者说应谨慎哺乳，不能直接用嘴喂食或亲吻，因为其乳汁及唾液中含有乙肝病毒颗粒，对婴儿有一定的传染性。
其他病毒携带者：如果新生儿经过正规系统的免疫，产妇血液或乳汁中乙肝病毒DNA滴度小于103拷贝数，可以考虑母乳喂养。
乙肝病毒携带准妈妈要关注母婴传播途径，还应注意个人卫生，防止自身唾液、血液及其他分泌液污染周围环境，感染他人：
所用食具、牙刷应与健康人分开；患者的食具、餐具、金属、玻璃、陶瓷器可采取煮沸消毒(100摄氏度1分钟可使乙肝病毒失去传染性，煮沸15分钟至20分钟可杀灭乙肝病毒)或熏蒸消毒(水沸后20～30分钟)，还可用0.05％的过氧乙酸对用具餐具等浸泡2小时或洗手；未感染乙肝病毒的亲人应进行乙肝疫苗接种，增强抵抗能力。
编辑 刘雄英
乙肝病毒携带者是指肝功能正常，但乙肝血清标志物(即通常说的“两对半”)中乙肝表面抗原阳性(HBsAg)或伴乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性的患者。
乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)三者阳性称之为“小三阳”；乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、及乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性三者称之为“大三阳”。
“大三阳”、“小三阳”的区分主要是为了解病毒的复制活跃程度和传染性的强弱，而不能确定病情的轻重，一般认为“小三阳”的传染性较小。
乙肝病毒母婴传播的4种途径
妊娠期：乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染。
分娩期：胎儿在分娩的过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。
产褥期：婴儿在喂养的过程中被感染。
日常生活：因为与母亲接触频繁，受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。
在4种途径中，以第一种为主要途径，因为妊娠时间长，而且胎儿处于无任何免疫能力的状态，极易受到感染。
乙肝妈妈4大保护措施
妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗多；胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成；孕期内分泌变化所产生的大量性激素也需在肝脏内代谢和灭活。分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉，均加重了肝脏的负担。故妊娠期和分娩期病毒携带妈妈会发生肝功能损害甚至重症肝炎。因此，无论大三阳还是小三阳的准妈妈，均应保护好自己。
1 严密随访，孕前肝功能正常者，在妊娠早中期，须1～2个月检查肝功能1次；妊娠中晚期，1个月检查1次。若肝功能出现异常，应及时治疗，并加强监护。
2 加强孕期保健，包括自身保健和定期产前检查，及时发现有无胎儿异常和产前异常。
3 注意休息，保持良好心情。
4 注意合理饮食，忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡。
3种方法降低母婴传播几率
乙肝病毒携带准妈妈生育时有可能将病毒传给子女，尤其是两对半“大三阳”的准妈妈，如不加以预防，其子女感染率可达90％以上。我国是乙肝高发区，每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。
1 注射乙肝疫苗
常规的预防手段是婴儿出生后注射乙肝疫苗，但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70％，而对子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效。
2 采取凑合免疫措施
有专家认为实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预，能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率增至90％以上，婴儿乙肝病毒宫内感染率可由原来的14.7％下降至5.7％，这是目前最好的免疫保护措施。具体方法如下：
孕妇产前(孕期28周)起肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU，每4周次直至临产，至少3次。
新生儿出生24小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100UU，2周时再肌内注射1次，出生时接种酵母重组乙肝基因疫苗5μg，此后1月龄及6月龄重复接种共3次(即0、1、6程序)。
也有专家认为孕妇产前使用乙肝免疫球蛋白没有明显效果，不主张使用，但产后新生儿的处置方法是一致的。
3 选择得当的分娩方式
分娩方式选择得当也可以降低母婴传染的几率，那就是选择的分娩方式尽量不要让新生儿有受伤的可能，因为新生儿有伤口，母体的乙肝病毒就很容易侵入，因此，产钳、吸头产等手术助产要尽量避免，有难产可能尽量选择剖宫产。
Q：乙肝病毒携带妈妈能否母乳喂养?
A：乙型病毒性肝炎在我国高发，母婴传播是其主要的传染途径之一。母乳为婴儿最理想的食物，但母乳是否也是乙型病毒性肝炎传播的途径之一，目前尚有争议，乙型肝炎病毒携带者能否母乳喂养也尚无确定的依据。一般建议：
乙肝两对半“大三阳”孕妇者：不提倡母乳喂养，或者说应谨慎哺乳，不能直接用嘴喂食或亲吻，因为其乳汁及唾液中含有乙肝病毒颗粒，对婴儿有一定的传染性。
其他病毒携带者：如果新生儿经过正规系统的免疫，产妇血液或乳汁中乙肝病毒DNA滴度小于103拷贝数，可以考虑母乳喂养。
乙肝病毒携带准妈妈要关注母婴传播途径，还应注意个人卫生，防止自身唾液、血液及其他分泌液污染周围环境，感染他人：
所用食具、牙刷应与健康人分开；患者的食具、餐具、金属、玻璃、陶瓷器可采取煮沸消毒(100摄氏度1分钟可使乙肝病毒失去传染性，煮沸15分钟至20分钟可杀灭乙肝病毒)或熏蒸消毒(水沸后20～30分钟)，还可用0.05％的过氧乙酸对用具餐具等浸泡2小时或洗手；未感染乙肝病毒的亲人应进行乙肝疫苗接种，增强抵抗能力。
编辑 刘雄英