目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼用于经阴道取卵术麻醉的临床效果,根据给药时间、剂量和药代动力学模型,用计算机模拟药物浓度,建立并分析药效学模型及其特点。方法静脉麻醉下行经阴道取卵术患者42例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,分别静脉注射瑞芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚1.5mg/kg（PR15组,n=24）或瑞芬太尼1.0μg/kg+丙泊酚1.0 mg/kg（PR10组,n=18）。根据患者体动反应和自诉疼痛情况,酌情追加瑞芬太尼0.5μg/kg和/或丙泊酚0.5 mg/kg。麻醉质量评价主要指标包括睫毛反射消失时间、定向力恢复时间、低氧发生率（SpO₂<92%）及其他不良反应。基于模拟浓度、非线性混合效应模型、采用NONMEM软件建立药效学模型。结果PR15组患者定向力恢复时间明显慢于PR10组[（4.9±1.3）min vs（3.6±1.2）min,P<0.05];但两组睫毛反射消失时间[（58±14）s vs（64±13）s]、低氧（12.5%vs 16.7%）和咳嗽（16.7%vs11.1%）发生率差异无统计学意义。50%患者有效镇静的丙泊酚浓度和有效镇痛的瑞芬太尼浓度(EC₅₀)分别是1.71μg/ml、2.57ng/ml;95%患者有效镇静的丙泊酚浓度和有效镇痛的瑞芬太尼浓度(EC₉₅)分别为4.30μg/ml、4.57ng/ml。丙泊酚1.0 mg/kg产生的峰效应位浓度低于EC₅₀,而1.5mg/kg产生的峰效应位则高于EC₅₀;但瑞芬太尼1.0、1.5μg/kg产生的峰效应位浓度均高于EC₅₀,后者接近EC₉₅。结论基于患者恢复时间,经阴道取卵术麻醉时瑞芬太尼1.0μg/kg复合丙泊酚1.0mg/kg较为合适。