瑞芬太尼静脉自控给药与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛对比观察

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将64例宫口开大3cm的自然分娩初产妇随机分为三组:瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)组(泵内配置50μg/ml瑞芬太尼),瑞芬太尼负荷剂量0.5μg/kg自控给药;瑞芬太尼背景输注(BG+PCIA)组,持续4ml/h瑞芬太尼输注;腰硬联合阻滞自控镇痛(PCEA)组,鞘内推注舒芬太尼5μg,硬膜外舒芬太尼及罗哌卡因联合自控镇痛。同期23例不要求镇痛的产妇为对照组。疼痛评分各镇痛组明显低于对照组(P均<0.01),PCIA组及BG+PCIA组高于PCEA组(P<0.01);镇痛泵按压总次数PCIA组(78次)与BG+PCIA组(50次)及PCEA组(5次)相比,P均<0.05;镇痛满意度BG+PCIA组及PCEA组均高于PCIA组(P均<0.05)。PCEA组第2产程较其他组延长(P<0.01)。各镇痛组无严重药物不良反应。认为静脉瑞芬太尼自控给药也可安全用于分娩镇痛。
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