你的身体缺铁吗?

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  铁元素目前被认为是世界性广泛缺乏的一种营养素。据世界卫生组织披露的数据,全球约有1/4的人患有贫血,其中,铁元素缺乏是主要原因,另外缺铁与工作能力降低有关。
  
  缺铁怎样影响工作能力?
  
  铁元素是人体运送氧和利用氧的核心物质。人体中的大部分铁参与构成运送氧的血红蛋白,血红蛋白如同血液中运送氧和二氧化碳的小船,它在肺泡毛细血管中结合氧,运送到身体的各个组织,再把各个组织内的二氧化碳运往肺部呼出体外。另一方面,铁也参与构成多种酶,这些酶决定着人体组织对氧的利用和能量的合成。比如,构成解酒的酶就需要铁元素的参与。
  当铁元素缺乏加剧时,氧运输能力也会下降,就不能充分地把氧运送到大脑和全身,同时,身体会出现贫血、易疲劳等多种症状和不适。任何程度的铁元素缺乏都会影响组织有氧能力,而氧运输能力会在铁缺乏较为严重时(血红蛋白下降时)才受到影响。组织的有氧能力下降和氧运输能力下降,都会对体力劳动和运动产生影响。氧运输能力下降会影响有氧能力,而组织有氧能力下降会影响人体的耐力和能量效应,起码是耐受能力下降。我们时常可以发现,身体强壮时负重能力也强,体质下降时负重能力也下降,道理就在于此。
  美国康奈尔大学的专家杰尔·哈斯和托马斯·布朗认为,铁缺乏和贫血会影响人的运动和精神状态,影响发育,影响体力劳动能力,会削弱对病菌的抵抗力,对生育也会产生不良影响,严重时会降低母婴生存率。因此,铁元素的缺乏绝对不可忽视。
  杰尔·哈斯和托马斯·布朗参与了大量的动物和人体实验研究,仔细分析不同程度的缺铁对各种劳动能力的影响。他们把缺铁分为三个层次:重度缺铁性贫血(血红蛋白低于80克/升)、中度缺铁性贫血(血红蛋白80~120克/升之间)、非贫血性铁缺乏症(血红蛋白高于120克/升),这时的血红蛋白水平虽然正常,但组织细胞仍存在含铁酶不足等形式的铁缺乏,称为轻度缺铁。不同程度的缺铁对劳动能力的影响也不同。
  
  铁缺乏损害有氧能力
  
  有氧能力反映身体能够利用氧的最大值。一般来说,有氧能力越强,机体在活动过程中及结束后恢复得越快。专家认为,血红蛋白的携氧能力是影响有氧能力水平的一个重要因素。
  哈斯等人在29项动物和人体实验中找到了重度缺铁影响有氧能力的证据。一般缺铁性贫血大鼠的有氧能力低于正常大鼠;重度缺铁性贫血大鼠有氧能力最差。随着血红蛋白从140克/升降到80克/升,大鼠的有氧能力下降16%。当血红蛋白低于70克/升时,有氧能力下降更快。在随后的补铁研究中,血红蛋白和有氧能力的恢复需要3天,而含铁氧化酶的浓度和耐力的恢复则需要5天。血红蛋白和有氧能力有相似的恢复模式。这提示,血红蛋白是有氧能力的主要决定因素。对人体的研究也显示出血红蛋白浓度的改变会引起有氧能力的改变。如果患上贫血,会使有氧能力下降30%;而补铁12周以后有氧能力才可以上升24%,恢复期是比较长的。
  
  铁缺乏使耐力受损
  
  耐力是指一个人能够负荷某种特定工作量的最长时间。从生理上讲,这依赖于氧的运输和肌肉的氧利用能力。动物实验显示,大鼠的耐力下降与有氧能力降低成正比,也与细胞色素c(一种参与氧化和能量生成的含铁蛋白质)的浓度有关,这说明了铁缺乏会通过降低有氧能力导致耐力受损。
  研究人员特意将贫血和有氧能力下降的影响分开进行分析,结果发现,将血红蛋白恢复到正常水平并不能使耐力得到完全恢复;另一方面,在补铁治疗中,有氧能力与耐力的恢复过程相似,而与血红蛋白的恢复过程并不相同。
  人体研究显示,中度缺铁会使耐力降低47%;就是轻度缺铁(血红蛋白120克/升以上),也会导致耐力下降,改善铁营养状况可以使耐力得到恢复。当年,大寨的铁姑娘一向以能干出名,可是到了生理周期(经期),负重能力和时间(耐力)明显不如平时。
  
  铁缺乏降低能量效率
  
  这里需要先解释一下能量效率。能量效率是指完成一定工作量所消耗的能量指标。我们在日常工作中会发现,同等的工作量,完成的时间和质量因人而异,有的人会在短时间内高质量完成:而有的人在短时间内完不成,甚至超过了时间完成的质量也不行。这里除了个体的素质差异以外,体内的铁元素是否够用起着很大作用。
  有一项研究在中国纺织女工中展开。在8小时工作时间中能量消耗基本相等的条件下,补铁12周的女性生产效率比对照组的女性增加了17%。另一项实验在缺铁女性中展开,通过半小时的固定行程的自行车测试,补铁8周的女性在测试中消耗的总能量比对照组低5.1%。实验表明,铁缺乏,包括暂时没出现贫血者,会使能量效率降低。
  
  铁缺乏使自由活动减少
  
  自由活动是指劳动工作之余个人支配的活动,如参加社会活动、逛街、照顾子女、家务劳动等等。铁元素的缺乏会增加工作劳动中的疲惫感,因而会减少下班以后的个人活动,而把时间安排在休息上,如坐卧、小寐等。一项在采茶女工中的实验显示,补铁可以使其自由活动的量增加。
  动物研究也显示同样现象。缺铁的大鼠自由活动减少,并且其自由活动会随着铁元素缺乏加剧而进一步减少。
  杰尔·哈斯和托马斯·布朗等专家认为,铁元素的缺乏现在已经不仅仅是健康问题了,而且也应该是经济问题和教育问题,需要健康部门和其他有关部门来联手采取行动,共同解决。(文章代码:1618)
  
  责任编辑 张田勘
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  怎样判断缺铁性贫血?
  一般贫血症状为面色苍白或发黄,容易疲劳,全身无力,心慌,头痛等。重症患者除以上症状外,还可有口腔炎、舌炎、口角炎及吞咽困难。少数患者出现异食癖,嗜食冰块、泥土、煤块等。严重者造成脑神经组织缺铁时,注意力和集中力下降。儿童身高体重均低于正常值,患者可有皮肤干燥,毛发干燥和脱落,指甲扁平、脆薄易裂,甚至形成反甲。
  诊断:实验室检查有典型血象,即小红细胞、低血色素性贫血。根据我国现在公民的生活水平,儿童少年贫血诊断标准为:7~13岁不分男女血色素标准值为120g/升;14岁以上男生为130g/升;14岁以上女生为120g/升。若低于以上标准则诊断为贫血。
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