Krukenberg瘤27例临床特点和预后分析

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目的

研究Krukenberg肿瘤的临床病理特点,分析影响其预后的因素,探讨改善预后的方法。

方法

回顾性分析我院从1996年1月至2008年8月收治的27例Krukenberg肿瘤患者的临床资料。

结果

Krukenberg肿瘤中位发病年龄为34岁。15例检测消化肿瘤五项(CEA、AFP、CA125、CA19-9、鳞癌抗原),其中肿瘤标记物有阳性者8例(53.3%)。原发肿瘤来源于胃14例,结直肠癌11例,阑尾者1例,未确定原发灶者1例。16例(59.3%)为双侧卵巢转移,11例(40.7%)为单侧卵巢转移。25例有完整生存资料,生存期最长46个月,中位生存期11.7个月。单因素分析结果显示年龄以及治疗方案均为影响预后的主要因素(χ2=11.450,P<0.05),手术联合化疗能改善生存(P<0.05,β=-3.294),而原发肿瘤的直径、部位、浸润深度、淋巴转移以及卵巢转移瘤的肿瘤大小、部位、分化程度等因素并非影响生存的预后因素。

结论

Krukenberg瘤多出现于原发病灶初次手术2年内,手术联合化疗为首选治疗方式,50岁以上的患者预后较佳。建议原发胃肠道恶性肿瘤术后,随访必须包括卵巢相关检查。

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