剖宫产术后促排气临床护理体会

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  摘要:目的:针对剖宫产患者采取术后促排气护理干预的效果研究。
  方法:选取2009年5月~2012年3月于我院妇产科进行剖宫产手术的产妇100例,按照产妇意愿分为对照组50例和实验组50例。针对实验组产妇使用开塞露帮助剖宫产术后排气的方式,针对对照组产妇使用白萝卜水内服的方式来促进排气。在剖宫产手术和排气工作完毕后要密切观察产妇的各项情况,对于产妇的情况进行详细的记录,对术后产妇肛门排气的时间也要记录下来,观察其护理效果。
  结果:实验组50例患者平均排气时间(15.92±4.03)h远远低于对照组(24.05±4.21)h的术后排气时间,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义。
  结论:针对剖宫产术后的产妇使用药物干塞露进行促排气活动效果显著,帮助产妇减少了肛门排气的时间,促进母乳分泌和身体康复,值得广泛推广。
  关键词:护理体会剖宫产干塞露排气
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0232-02
  目前各大醫院的产妇选择剖宫产生产方式的人数越来越多,在术中出现排气困难的情况较为常见,而在术后帮助产妇进行科学有效的排气十分重要,排气的护理干预对于产妇而言可以很好的恢复身体,健康的身体可以可以促进产妇的乳汁分泌,对产妇和婴儿都是十分有益的,而腹胀问题一旦没有解决或者拖延就会直接影响产后患者的各项情况,对产妇进行促排气的护理干预也成为术后的主要工作。术后的良好排气在促进母乳分泌的同时还可以帮助产妇将子宫复位,同时降低了输液治疗的概率。选取2009年5月~2012年3月于我院妇产科进行剖宫产手术的产妇100例,对其实验组和对照组分别使用开塞露和白萝卜水促排气的方式,为观察其护理效果,现报道如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料。选取2009年5月~2012年3月于我院妇产科进行剖宫产手术的产妇100例,按照产妇意愿分为对照组50例和实验组50例。全部产妇的年龄均维持在21~39岁之间,平均年龄27.6岁,产妇孕周均维持在37~41周之间。在产前对患者进行一系列常规的检查工作,要确保患者的肝脏、心脏、血液等器官、系统均无异样,且无1例患者患有结核疾病和盆腔炎,也不存在患者进行过腹部手术的情况。比较对照组和实验组的孕周、年龄、检查结果等基本情况,均无显著差异(P>0.05)。
  1.2护理方法。针对实验组的50例产妇使用开塞露帮助剖宫产术后排气的方式,安排护理人员在产妇手术5h后将开塞露准备妥当,在完成剖宫产手术后引导产妇采取侧卧位的方式,方便护理人员进行正常的护理干预,并且将开塞露内的液体放入产妇的肛门内,此时需要提醒产妇做好心理准备,辅助排气的过程要持续七八分钟的痛苦,当产妇感觉便意越来越重时护理人员应该立刻将便盆放置在产妇臀部下面,此时要尽量提醒产妇做好屏气工作,把气息都往下半身集中,协助护理人员进行排气工作。针对对照组的50例产妇使用内服白萝卜水的方式来促进排气,产妇在进行完剖宫产手术5个小时后就需要进行辅助排气工作,帮助产妇顺利服下煎好的白萝卜水。在剖宫产手术和排气工作完毕后要密切观察对照组和实验组中产妇的各项情况,对于产妇的情况进行详细的记录,对术后产妇肛门排气的时间也要记录下来,观察其护理效果。
  1.3统计学分析。我们使用SPSS公司推出的SPSS13.0软件对相关数据进行分析,(X±S)的表示方式适合于数据中的计量资料,同时使用t检验的方式进行处理。X2检验的方式适合计数资料。当实验组和对照组对比数据存在显著差异时(P<0.05)即具备统计学意义。
  2结果
  实验组50例患者平均排气时间(15.92±4.03)h远远低于对照组(24.05±4.21)h的术后排气时间,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义,如表1所示。
  3讨论
  灌肠在剖宫产手术前的使用概率较小,但是在手术完毕后产妇的肠腔内会残留一定量的食物,这是造成腹胀、排气困难的重要原因,对剖宫产后的患者十分不利。剖宫产手术过程中会用到麻醉药,对于产妇而言麻醉药会直接导致肠蠕动速度的降低,在术后的一系列活动也会加大气体经过咽喉进入腹部的概率,而腹胀的发生会直接影响产妇术后的康复情况。我院针对实验组使用的药物开塞露主要成分是甘油,而甘油是一种常见的润滑剂,所以开塞露可以很好的软化大便等排泄物,在一定程度上这种药物有泻药的作用,直接将药效反馈到直肠壁上,肠蠕动的频率将加快,帮助产妇排泄。机体在排便顺畅的同时也会加快排尿的速度,此时逼尿肌会进行较大程度的收缩活动,排尿反应的加剧能很好的帮助产妇将肠道内滞留的气体排出。针对对照组使用的白胡萝卜水也可以较为有效的促进术后排气,主要是利用白萝卜清热解毒的功能,产妇术后服用白萝卜水后可以很好的将肠道内的气体排出。对于剖宫产后的产妇而言,发生腹胀的情况需要通过采取早期有效的排气工作才能得到良好的解决,而护理人员在此时应该密切关注产妇的具体情况,进行细心的讲解和护理,针对出现不良反应的产妇进行悉心照料。于我院进行剖宫产的产妇均采用了开塞露或白萝卜水促排气的方式,而使用开塞露所花费的排气时间要远远低于白萝卜水,帮助产妇早日康复,开塞露在剖宫产术后的应用效果显著,值得广泛推广。
  参考文献
  [1]彭桂芝,黄瑛,尹广桂.促进剖宫产术后肛门排气的方法研究[J].护士进修杂志,2003,18(4):298-299
  [2]黄丽金.剖宫产术后促排气的方法和护理措施探讨[J].临床医学工程,2010,17(8):125-126
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