定量MRI技术在关节软骨修复评估中的研究进展

来源 :临床放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangchao2005
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关节软骨损伤是爱好运动的青年人群常见的病理改变.软骨修复手术可缓解疼痛并有助于预防软骨损伤发展为骨关节炎[1],是治疗症状性关节软骨损伤的有效手段.常用的软骨修复手术主要包括微骨折术(microfracture,Mfx)、骨软骨自体移植术(autologous osteochondral transfer,OAT)、自体软骨细胞移植术(autologous chondrocyte implantation,ACI)或基质诱导自体软骨细胞移植术(matrix associated ACI,MACI)等[1].近年来,软骨组织工程技术一直都是修复关节软骨的研究热点.这都需要对软骨修复效果的准确评价提出客观要求[2].关节软骨属于透明软骨,主要由细胞外基质构成,包括水(65%~85%)、Ⅱ型胶原(15%~20%)和蛋白多糖(proteoglycans,PG)(3%~10%)等生化成分,其中,PG 是由蛋白核心和大量负电荷的氨基葡聚糖(glycosaminoglycan,GAG)复合而成[3].MRI是无创评价关节软骨的金标准方法.新兴的软骨定量MRI技术能于软骨形态学改变前发现修复软骨成熟过程中各种细胞外基质成分的改变,从而动态追踪软骨修复情况,预测和监测软骨修复效果,为临床提供有效的评估手段,具有无创、客观、可重复、对软骨退变或损伤敏感的优势,目前虽主要用于研究及临床试验,但有望成为判断软骨修复效果的重要工具.本研究就近年来研究较多的T2 mapping成像、T1 rho成像、磁共振延迟增强软骨成像(dGEMRIC)及钠成像四种定量MRI技术及其在关节软骨修复评估中的研究进展予以综述.
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