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目的分析磁共振弥散加权成像（DWI）结合T2WI诊断前列腺癌（PCa）和前列腺增生（BPH）的临床价值。方法对天津市东丽区东丽医院2015年1月-2018年6月确诊的60例前列腺疾病患者进行研究,其中PCa 20例,BPH 40例,均接受磁共振T2WI、DWI检查,观察各自影像学表现,比较BPH与PCa患者表观扩散系数（ADC）、病灶和附近正常外围带ADC值的相对比值（简称相对值）。以病理检查及随访结果为金标准,比较T2WI、T2WI结合DWI诊断PCa的敏感度、特异度及准确度。结果 BPH患者T2WI图像上均可见典型增生征象,前列腺体积扩大;PCa患者T2WI图像上可见典型肿瘤征象18例,其中外周带结节状或斑片状低信号影14例;以正常前列腺外周带信号为参照,BPH患者DWI可见等、低信号36例,PCa患者DWI可见高信号17例;BPH患者ADC值、相对值分别为（1.57±0.23）×10-3mm2/s、（0.85±0.07）,均高于PCa的（0.95±0.07）×10-3mm2/s、（0.53±0.08）,差异有统计学意义（P<0.05）;DWI结合T2WI诊断PCa敏感度、特异度、准确度分别为90.00%、88.75%、89.17%,高于T2WI单独诊断的70.00%、67.50%、68.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论磁共振DWI结合T2WI对PCa、BPH诊断鉴别有重要价值,诊断PCa敏感度、特异度、准确度均较高。