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目的分析原发性膜性肾病的发病率、临床表现、病理特点、治疗及预后，探讨原发性膜性肾病临床与病理的相关性。方法对20例原发性膜性肾病的临床、病理资料进行回顾性研究，分析其临床表现与病理分期及治疗与预后。结果20例病理分期：Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲ期7例、Ⅳ期4例。临床表现为无症状蛋白尿或仅有浮肿、蛋白尿者病检多见于Ⅰ期，临床缓解明显预后好。而表现为严重肾病综合征，同时伴有高血压、腰痛、肾功能不全者病理多见于Ⅱ～Ⅳ期，疗效差，预后不佳。结论原发性膜性肾病临床表现的轻重与病理损伤的程度呈正相关，临床多表现为肾病综合