乳腺癌术后横行腹直肌皮瓣乳房再造的适应证剖析

来源 :中华医学美学美容杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hyy10123
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目的 探讨乳腺癌术后下腹部横行腹直肌(transverse rectus abdominal myocutaneous,TRAM)皮瓣乳房再造术的适应证的选定,并进行临床剖析.方法 对17例乳腺癌切除术后患者应用对侧单蒂TRAM皮瓣进行乳房再造,其中Ⅰ期再造者7例,Ⅱ期再造10例,均为乳腺癌改良根治术后患者.9例Ⅱ期进行乳头、乳晕再造.12例供区下腹部应用涤纶补片加固腹壁以预防腹壁软弱和腹壁疝形成.由多学科诊疗小组对适应证选择,并进行总结和分析.结果 1 7例经过5个月至6年的观察,2例Ⅱ期再造术后,TRAM皮瓣的皮肤发生小面积坏死,1例对侧下腹壁轻度膨隆,无腹壁疝,经过对症处理,17例均取得较好疗效.结论 对于乳腺癌术后具有适应证的患者应用横行TRAM皮瓣乳房再造术是一种较为有效和安全的方法.严格选定适应证,是乳房再造成功的关键.
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