欣母沛治疗产后出血的临床效果观察

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  摘要:目的:探究用欣母沛治疗产后出血的临床效果。方法:随机选取2012年4月到2013年4月期间在我院进行分娩后出血量达到150毫升的患者222例。将这些患者随机分为欣母沛组和常规组,每组111例患者。欣母沛组用欣母沛治疗产后出血,常规组用缩宫素治疗产后出血。比较两组患者在产后一小时后、两小时后的出血量。结果:通过对比发现,两组患者产后出血量有统计学差异,欣母沛组的术后出血量要少于常规组的术后出血量(P<0.05)。结论:将欣母沛应用于产后出血的治疗上,其临床效果要比常规疗法好且副作用少。
  关键词:欣母沛;产后出血;临床疗效;效果对比
  【中图分类号】
  R917 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0103-01
  产后出血是指产妇将胎儿分娩出来以后24h时间里,产妇血液流失的总量大于500毫升时,即产后出血,这是一种分娩并发症,是历来导致产妇死亡的主要原因,其发生率在2.5%左右。在临床上主要的表现是产妇阴道因分娩造成破裂,进而失血引发休克等症状。临床上出现这种状况通常会选用缩宫素进行止血,但后来发现缩宫素会对产妇的身体造成影响,所以我院探究用欣母沛代替缩宫素治疗产后出血的临床疗效,现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:随机选取我院2011年11月到2012年11月在我院进行分娩的产妇222例,这些产妇均出现了产后出血。将这些患者随机分成两组,欣母沛组和常规组,每组各111例患者。欣母沛组的患者年龄在20岁-35岁,平均年龄为(28.2±2.1)岁,这些患者的怀孕时间在38周到40周之间。平均怀孕时间是39周,55例产妇是首次分娩,56例是有分娩经验的产妇,有76例产妇实施的剖宫产,另35例产妇为顺产。常规组的患者年龄在21岁-36岁,平均年龄为(28.7±2.4)岁,这些患者的怀孕时间在37周到41周之间。所以常规组的平均怀孕时间是28.51周,53例产妇是首次分娩,58例是有分娩经验的产妇,有73例产妇实施的剖宫产,另38例产妇为顺产。这两组产妇的基本资料没有统计学差异,即P>0.05。说明结果具有可比性,且所有产妇产前经过检查,未发现有病情严重的脏器疾病,其在用药上无特殊禁忌项。
  1.2 方法:对于欣母沛组采用欣母沛注射给药,即在产妇出现产后出血是立即注射欣母沛,第一次注射的剂量是250ug,注射的次数还有注射量要具体情况具体给药,但是给药总量不能超过2毫克,如此算来,其给药的次数最多也不可大于8次。常规组的给药方案是在产妇分娩后即注射缩宫素,注射剂量是20U。对两组产妇给药完毕后的出血量。
  1.3 统计学处理:本次研究所涉及的数据用SPSS11.1软件包处理,同时,计量资料用t进行检验,计数资料用X2进行检验。结果有意义是P<0.05。
  2 结果
  欣母沛组和常规组的产妇在术中,术后的出血量均有明显的差异,且差异性具有统计学意义。数据显示,用欣母沛治疗产后出血其止血效果要比使用缩宫素的常规组好,通过临床观察也发现,用欣母沛对患者的伤害较小。详见下表。
  表1 两组产妇术中、术后2小时、24小时出血量对比表
  3 讨论
  造成产后出血主要是由于子宫收缩乏力,主要是由于产妇精神压力大,分娩时间长,造成产妇乏力等,均会导致子宫收缩受到障碍[1]。研究结果显示使用两组患者的出血量均得到了控制,但是欣母沛组的效果更显著。传统的治疗是给产妇注射缩宫素,虽然会产生一定的效果,但是会对产妇的软产道造成一定的损伤,出现产后并发症。尽管缩宫素的药效强,但达到一定量后就不在起到作用,而且在临床上的适用范围也有限。而欣母沛中所含的化学物质前列腺素在体内的半衰期长,这就意味着欣母沛的药效作用时间长,但是欣母沛也会产生一定的副作用,通常会令产妇的血压升高,对肠胃会有一定的刺激,但这些副作用持续时间并不长,24h后一般就能缓解[2]
  综上所述,在临床中应用欣母沛治疗产后出血其疗效要好于只使用缩宫素,具有药效作用时间长,效果显著的,适用范围较广等特点[3]。但欣母沛的价格要比缩宫素高,所以在临床普及上还有一些困难[4]。随着医学科技的发展,相信不久的将来,欣母沛将会在临床上推广。
  参考文献
  [1] 马力华,孙坚,等.欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的临床观察阴[J].中国血液流变学杂志,2011,21(4):69一70.
  [2] 罗佳明,陶喆,等.欣母沛治疗98例产后出血的临床分析阴[J].中国卫生产业,2012(11):122一123.
  [3] 朱玉,宋倩云.欣母沛在宫缩乏力性产后出血中的应用[J].实用药物与临床,2010,12(3):135一136.
  [4] 卫斯理,倪匡,等. 心理护理欣母沛对孕妇产后出血的临床影响研究[J].中国医药指南,2012,10( 25) : 309-310.
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