【摘 要】
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目的了解乳腺癌患者中心静脉导管(PICC)相关上肢深静脉血栓形成发生现状,探讨相关高危因素。方法选取2014年6月至2016年10月在本院接受PICC置管的乳腺癌患者。根据是否发生PI
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院普外乳腺外科;
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目的了解乳腺癌患者中心静脉导管(PICC)相关上肢深静脉血栓形成发生现状,探讨相关高危因素。方法选取2014年6月至2016年10月在本院接受PICC置管的乳腺癌患者。根据是否发生PICC相关上肢深静脉血栓形成对患者进行分类,记录患者一般资料(年龄、性别、PICC置管及上肢深静脉血栓形成史),疾病相关资料(合并糖尿病、高血压、感染情况、累积器官数量),实验室指标(血小板计数、D-二聚体),置管情况(导管型号、穿刺次数、置管侧肢体肌力),统计分析相关高危因素。结果 122例患者中有12例(9.84%)发生上肢深静脉血栓形成。经超声检查确诊为PICC相关上肢深静脉血栓形成的时间分别为:置管后10 d 2例、14 d 4例、23 d 2例、4 w 2例、8 w 2例;发生部位分别为:单纯肱静脉、腋静脉各4例,肱-腋静脉、腋-锁骨下静脉各2例。单因素分析显示,上肢深静脉血栓史、合并糖尿病、合并高血压、血小板计数、D-二聚体水平、导管型号是PICC相关上肢深静脉血栓形成的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,上肢深静脉血栓史、导管型号是PICC相关上肢深静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论该院乳腺癌患者PICC相关上肢深静脉血栓发生率处于国内平均水平;对有上肢深静脉血栓史的患者要警惕PICC相关上肢深静脉血栓的发生;在导管型号合适的前提下应优先选择4F导管。
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