【摘 要】
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目的采用基于静息态功能磁共振成像(resting-statefunctionalmagneticresonanceimaging，rs-fMRI)的局部一致性(regionalhomogeneity，ReHo)及功能连接算法探究终末期肾病(end-stagerenaldisease，ESRD)患者大脑神经元功能活动的变化，并分析其与血液生化指标之间的相关性。材料与方法前瞻性纳入36例ESRD患者以及32例健康对照者，所有受试者接受rs-fMRI扫描，计算全脑的ReHo值，选取ReHo值差异有统计学意义的脑
【机 构】
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青岛大学附属医院放射科，青岛 266000山东大学齐鲁医院青岛院区放射科，青岛 266000青岛大学附属医院放射科，青岛 266000青岛大学附属医院放射科，青岛 266000青岛大学附属医院放射科，
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目的采用基于静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)的局部一致性(regional homogeneity，ReHo)及功能连接算法探究终末期肾病(end-stage renal disease，ESRD)患者大脑神经元功能活动的变化，并分析其与血液生化指标之间的相关性。
材料与方法前瞻性纳入36例ESRD患者以及32例健康对照者，所有受试者接受rs-fMRI扫描，计算全脑的ReHo值，选取ReHo值差异有统计学意义的脑区进行基于感兴趣区的功能连接分析。采用两独立样本t检验进行组间比较，并使用Pearson相关分析探讨ReHo值差异有统计学意义的脑区与实验室检查之间的相关性。
结果与健康对照组相比，ERSD患者左侧颞极区、右眶部额下回、双侧直回的ReHo值显著升高(P＜0.001，AlphaSim校正)，双侧距状裂周围皮层、左侧额下回、右侧颞上回、右侧缘上回的ReHo值显著降低(P＜0.001，AlphaSim校正)；ERSD患者右侧距状裂周围皮层与左侧额下回、右侧缘上回的功能连接减弱，右侧缘上回与右侧颞上回的功能连接减弱(P＜0.05，NBS校正)。ESRD患者右侧距状裂周围皮层ReHo值与血红蛋白水平及红细胞压积成正比(r=0.347，P=0.048；r=0.357，P=0.041)。
结论ESRD患者在多个脑区存在局部功能活动同步性异常，主要累及默认模式网络，且在部分脑区表现出局部及远程大脑功能活动同步障碍，可能有助于进一步理解ESRD患者脑损伤的神经病理机制。
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