有关断指延迟再植的若干问题

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iis1
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在人力和设备不足以及手术量大的医院,在安全时限内施行选择性断指延迟再植是必要的,也是可行的。这对解决夜间手术难的问题,增加断指再植率、提高再植成活率和功能恢复均有积极作用。但应严格掌握适应证,并将总缺血时间24~30小时为安全延迟时限。

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大鼠坐骨神经挤压伤后,局部应用神经节苷脂GM1在神经再生中的作用进行研究。选用30只大白鼠分为6组,每组各5只,双侧10条坐骨神经。1、2、3为对照组,4、5、6为GM1治疗组,观察期分别为12、28和56天。结果显示,神经节苷脂GM1治疗可使损伤后12天时再生有髓神经纤维计数增加,损伤后28天和56天时再生有髓神经纤维直径增粗,此外尚可使运动神经传导速度加快。提示神经节苷脂GM1可促进轴突发芽,
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从1979年10月~1994年10月15年间,应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植,修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、眼窝、手指等器官再造共286例,成功率98.6%。经1~10年随访,功能恢复满意。对各种组织瓣的适应证进行探讨,并重点对手足软组织损伤的修复,桡动脉携带背阔肌皮瓣修复大面积软组织缺损进行评价。
实验以30只大鼠为受体进行胰腺移植的两种手术方式对比研究,第1组阻断受体腹主动脉、下腔静脉后分别与供胰腹主动脉、门静脉吻合;第2组不阻断腹主动脉、下腔静脉,而是将供胰腹腔动脉、门静脉分别与受体左肾动、静脉吻合。结果发现,不阻断受体腹主动脉、下腔静脉的术式并发症少,提高了移植的成功率。
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