【摘 要】
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目的 评价急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术联合血栓抽吸治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心室重构、心功能的近期及远期影响.方法 选择2008年5月至2011年5月急诊PCI治疗
【机 构】
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山东省青岛市中心医院急救中心,青岛市市立医院血液净化中心
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目的 评价急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术联合血栓抽吸治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心室重构、心功能的近期及远期影响.方法 选择2008年5月至2011年5月急诊PCI治疗的STEMI患者250例,其中急诊PCI术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组132例；同时期条件相当仅行急诊PCI治疗患者作为标准PCI组118例.比较两组的基础资料、术后及住院和随访期间等情况.结果 血栓抽吸组支架直接置入率、术后2h ST段回落＞50％率、TIMI 3级血流均明显优于标准PCI组；发病后24h肌酸激酶同工酶值、心肌肌钙蛋白Ⅰ与N端前脑钠肽素值显著低于标准PCI组,术后30d、90d和180d室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数明显改善；术后30d、90d和180d主要不良心血管事件明显减少.结论 STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠,可以增加心肌水平的血流灌注,减少坏死心肌数量,提高患者的心功能,减少不良心血管事件的发生,改善预后.
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