新春时节话痛风

来源 :糖尿病之友 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hzuns
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  镜头1
  
  沈先生,45岁,6年前患2型糖尿病,几乎用过各种降糖药,但血糖一直控制不理想。究其原因,他很不好意思地说:“唉!我啥都做得很好,可就是管不住这张嘴!”两年前的一天夜里“管不住嘴”的沈先生突然感觉右脚大拇趾关节处疼痛难忍,又红又肿。去一家街道医院检查,被诊断为“软组织挫伤”,经包扎并服“云南白药”不见效。连续的剧烈疼痛,令他痛苦不堪。严重时,有人从身旁走过带起的风,都会使其疼痛更甚,以至大喊大叫。这样的疼痛持续一周后慢慢缓解。两个月后左脚趾又痛,去另一家医院被诊断为“腱鞘炎”,用药洗并服止痛片后疼痛比第一次稍轻,一周后疼痛消失。但3个月后双脚同时疼痛,去骨伤医院检查,测血尿酸450μmoI/L,诊断为痛风。之后血尿酸还曾达到570μmoI/L,服秋水仙碱片、别嘌呤片,病情得到控制。在接下来的两年时间内,平均每年犯病2~3次,虽然注意了饮食,但病情仍未好转,日前复查时发现肾脏功能已经受损。
  
  镜头2
  
  家住北京朝阳区的孔大爷,今年76岁,于1993年10月开始感到左脚大拇趾疼痛难忍,到附近一家医院诊治,化验结果出来得知:血尿酸520μmoI/L,被确诊为痛风。医生开了别嘌醇、秋水仙碱等药物进行治疗,大约半个月后疼痛症状基本消失。之后3个月左右复发一次,服用秋水仙碱等药物3天后便可消肿止痛。但到1998年的六七月间,孔大爷开始感觉口渴、全身无力,而且痛风的症状进一步加重,到医院检查,空腹血糖为13.6mmoI/L,医生说又添了一种新病——糖尿病:就这样,老病未除,又添新病,现在,孔大爷深受这两种病的困扰,而且心、肾、关节等器官组织的功能都已经“不好使”了!
其他文献
据张开富主任介绍,痛风病曾被称之为“宫廷贵族病”。“痛风”在中医古籍中曾有相同病名的记载,如《格致余论》、《张氏医通》中都有“痛风”一病,但它与现代医学所讲的与血尿酸过高有关的痛风,不属于同一种病。由于患者常以关节疼痛就诊,所以中医将其归入“痹证”范围,其中又包括了中医的“痛风”、“白虎历节”、“脚气”、“石淋”、“关格”等的症状。痛风病日久,可出现脏腑功能失调,其中以脾肾二脏清浊代谢紊乱尤为突出
期刊
糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化症,是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来我国糖尿病肾病的发病率显著上升。据统计,我国血液透析患者中糖尿病肾病已占第二位,仅次于肾小球肾炎。对于已到终末期肾病的糖尿病患者,一般医生会建议进行肾脏替代治疗,包括血液透析和腹膜透析。下面就这两种肾脏替代疗法进行简单介绍和比较。    血液透析    患有尿毒症的病人,其肾脏功能
期刊
当糖尿病病人血糖低于2.8mmoI/L时,即可判定是血糖过低,但此时是否出现临床症状,还要看个体之间的差异。  药源性低血糖症常发生于糖尿病病人使用降糖药物治疗期间,当过量使用降糖药物,或药物相互作用,或药物引起的肝肾毒性时均可发生。在合并有肝肾疾病时,出现原发性的或药源性的低血糖症的风险急剧升高。  在糖尿病病人的常规治疗中,胰岛素和磺脲类等降糖药物是引起药源性低血糖症的主要原因。但由于这个问题
期刊
病案介绍    有一位豆蔻年龄的女孩,活泼可爱,父母疼爱得不行,似掌中宝、心尖肉。然而在十三岁生日的那天晚上,她因突然昏迷住进了医院,诊断结果是1型糖尿病,酮症酸中毒。这一晴天霹雳让这个幸福的家庭瞬间跌入了深渊。接下来便是父母诚惶诚恐、无微不至地对女儿的呵护,除了照顾生活起居外,也时常提醒女孩注意饮食、监测血糖。女孩也懂事地开始自己注射胰岛素。虽然胰岛素治疗后,血糖控制得非常良好,可是看着女儿身上
期刊
根据不同病程调整胰岛素    任何疾病都有一个自然发展的过程,儿童1型糖尿病的自然病程大致包括急性代谢紊乱期、缓解期(又称蜜月期)、强化期及永久糖尿病期4个阶段。根据上述糖尿病的不同病程,胰岛素用量需进行及时调整。  在发病初期.临床出现糖尿病“三多一少”症状,40%左右的患儿以糖尿病酮症酸中毒发病,机体处于急性代谢紊乱期,血糖明显增高,尿糖、尿酮体阳性。此时需用较大剂量的胰岛素,尽快将代谢紊乱纠
期刊
1.急性期治疗    急性期的治疗,首先就是终止急性关节炎发作,一方面是为了减轻痛苦,另一方面是为了防止关节炎转成慢性,治疗越早,效果越好。应卧床休息,置受累关节于最舒适位置.并迅速使用下列抗炎药物。  (1)秋水仙碱:对于制止炎症、止痛有特效,一旦怀疑或已经发作应尽早使用。一般用法:口服:0,5毫克每小时或1.0毫克每小时,1日总量4.0~8.0毫克,持续24~48小时,出现胃肠道反应停止使用;
期刊
国际卫生协会发表一项为期10年的临床研究糖尿病控制和并发症(DCCT)的研究结果表明:严格控制血糖水平接近正常值(4.4mmoI/L~6.6mmoI/L)的患者,10年后发生并发症(包括心、眼、肾、神经病变)的几率远低于预期的50%~70%。这种强化控制血糖达标,能大幅减少、减轻或延缓慢性并发症发生、发展。近年来研究人员还发现,给新诊断的2型糖尿病患者使用为期2周的强化胰岛素治疗后,可以有效地恢复
期刊
1、美国发布《2005年美国膳食指南》    事件回放:2005年初,美国发布了《2005年美国膳食指南》,号召美国公民通过调整饮食、加强运动来预防慢性疾病。  《2005年美国膳食指南》提供了一个有科学依据的建议来增进健康,并通过饮食和体育运动降低主要慢性病的发生几率。内容包括9个部分:1.在所需热量内保证充足的营养素;2.控制体重;3.体育锻炼;4.鼓励的食品种类;5.碳水化合物;7.钠和钾;
期刊
中国饮食讲究色、香、味俱全,色由眼看,香由鼻闻,味即由我——舌来尝。我与五脏六腑关系密切,它们的病理变化,常常可以由我反映出来。我表现的变化体现了身体状况的好坏。我通常由质(舌体)、苔、形、态构成。我的正常表现应是质呈淡红色.背上有一层薄白而润的苔状物,叫苔,它就如初生婴儿的头发,薄薄而纤细的绒毛,能清晰看到底面颜色,形状不胖不瘦、不老不嫩,形态自如等。一旦身体有不适,我就会有相应改变。  如果我
期刊
北京军区总医院痛风病研究室主任张开富指出,2型糖尿病与痛风常常相伴而生,相互影响,它们同属于代谢综合征。糖尿病、痛风等代谢综合征都与近些年人们的生活水平提高、饮食比例失衡、摄入食品的能量过高、富含嘌呤的食物过多有密切关系,其结果导致糖和嘌呤代谢紊乱,表现为血糖、血尿酸水平升高。由于人们摄入的脂肪、糖类食物过多,加之大量饮酒、缺乏运动等因素,导致肥胖者迅速增多,肥胖又引发了高胰岛素血症、胰岛素抵抗,
期刊