完全胸腔镜腹腔镜在胸腹联合伤中的同步应用

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目的 探讨完全胸腔镜联合腹腔镜诊治胸腹联合伤的可行性和疗效.方法 回顾性分析2007年3月至2011年3月采用完全胸腔镜联合腹腔镜治疗36例胸腹联合伤患者(腔镜组)的临床资料,并与同时期接受传统标准手术治疗的36例患者(传统组)对照,比较术中及术后情况.结果 腔镜组患者均经过腔镜手术顺利完成,无手术死亡病例,无膈疝、迟发性血气胸等与手术相关的并发症.腔镜组手术时间(98±38) min、术中出血量(120±45) ml、术后24 h引流量(230±55)ml、术后引流管留置时间(5±2)d、术后72 h疼痛VAS评分(3.31±0.87)分、住院费用(1.23±0.76)万元、术后肠功能恢复时间( 2.29±1.02)d、住院时间(10±3)d,传统组分别为(135±31) min、(220±30)ml、(400±160)ml、(9±3)d、(6.82±1.67)分、(2.34±0.85)万元、(5.46±2.31)d、(16±2)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后心肺并发症发生率11.1%(4/36),传统组为13.9%(5/36),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 完全胸腔镜联合腹腔镜同步诊治胸腹联合伤,安全、创伤小、住院时间短、花费少、疗效可靠,值得临床推广应用.
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