【摘 要】
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目的探讨椎体成形强化后对邻近椎间盘、椎体的力学影响.方法将包括3个椎体2个椎间盘的脊柱功能单元(FSU)分为两组,行中间椎体骨折后,分别在中间椎体行磷酸钙骨水泥(CPC)和医
【机 构】
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第二军医大学长征医院骨科,上海科技大学生物力学研究所
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目的探讨椎体成形强化后对邻近椎间盘、椎体的力学影响.方法将包括3个椎体2个椎间盘的脊柱功能单元(FSU)分为两组,行中间椎体骨折后,分别在中间椎体行磷酸钙骨水泥(CPC)和医用骨水泥(PMMA)成形强化,以代表不同程度的强化.骨折前、成形后分别行屈曲压缩力学实验.结果FSU中间椎体成形后刚度比骨折前刚度升高19%时,FSU整体刚度和强度无影响;邻近椎体刚度降低6.7%(P＞0.05),但不显著;对邻近椎间盘高度有明显影响(P＜0.01).当FSU中间椎体成形后刚度比骨折前刚度升高5～6倍时,FSU整体刚度和强度仍无明显变化(P＞0.05);邻近椎体刚度降低24.4%(P＜0.01);对邻近椎间盘高度的影响最大(P＜0.01).结论CPC强化椎体后,对邻近椎体造成的应力集中很小,而对邻近椎间盘有一定的影响;即使椎体刚度超过原来数倍时,可在邻近椎间盘造成明显的应力集中,但对邻近椎体刚度的影响远小于强化椎体本身刚度的增加幅度,而对节段刚度仍无明显影响.
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