超声诊断原发性肝癌并右房及下腔静脉内巨大癌栓一例

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患者男性,34岁,因进行性消瘦,反复腹胀、纳差2个月来诊.体检:精神差,皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大;肝肋下5cm,质硬,表面结节感,可触及包块,腹水征阳性,双下肢肿胀.超声检查:肝形态失常,包膜局部隆起,肝内探及多个大小不等、形状不一、回声强弱不匀实质性团块,最大8.4cm×7.3cm,边清,内部回声不均匀,部分融合呈"分叶状”.彩色多普勒示包块周边血管绕行呈"抱球状”血流信号显示,内部血流丰富,为小片状红蓝血流信号;脉冲多普勒测癌块入口处一支动脉血管为高速高阻型频谱
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