补中益气汤合二仙汤加减治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的临床疗效

来源 :中国实验方剂学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jackywang1980
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目的:观察补中益气汤合二仙汤加减治疗围绝经期妇女压力性尿失禁(SUI)脾肾气虚证的临床疗效.方法:将106例患者随机按数字表法分为对照组52例和观察组54例.两组患者均给予生活方式干预和盆底肌训练(PFMT).对照组口服缩泉丸,6 g/次,2次/d;观察组口服补中益气汤合二仙汤加减,1剂/d;两组疗程均为8周.进行治疗前后国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)评分,检测治疗前后最大尿流率(Qmax),最大尿道闭合压(MUCP),残余尿量(RUV),腹压漏尿点压力(ALPP)和膀胱顺应性(BC)等参数尿流动力学指标;记录治疗前后24 h漏尿失禁次数、尿失禁漏尿程度评分,1h漏尿量和脾肾气虚证评分;检测治疗前后雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)和血管活性肠肽(VIP)水平.结果:治疗后,观察组ICIQ-SF量表尿失禁频率、严重程度和对生活质量影响3个维度评分及ICIQ-SF总分均低于对照组(P<0.01);观察组Qmax,MUCP,ALPP和BC均高于对照组(P<0.01),RUV低于对照组(P<0.01);观察组24 h漏尿失禁次数、尿失禁漏尿程度评分,1h漏尿量和脾肾气虚证评分均低于对照组(P<0.01);观察组E2,PACAP和VIP均高于对照组(P<0.01),FSH低于对照组(P<0.01);观察组临床治愈率为(29/50) 58.00%,有效率为(47/50) 94.00%,分别高于对照组的(18/48) 37.50%和(38/48)79.17%(x2=4.124,x2=4.683,P<0.05).结论:在生活方式和PFMT干预的基础上,补中益气汤合二仙汤加减治疗绝经期女性SUI脾肾气虚证患者可明显改善尿失禁症状和程度,提高生活质量,并能调节性激素,PACAP和VIP水平,改善尿流动力学参数,临床治愈率和有效率均高于对照组.
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颅脑损伤属于神经外科最为常见的高发病、高致残、高死亡的危急重症患者.我国每年超过400万患者被颅脑创伤所困扰,随着社会不断的发展和医疗技术的飞快进步,神经外科及创伤科的医疗队伍也在不断壮大,加大了对颅脑损伤昏迷患者早期干预的治疗方法研究,推出联合患者家属采用的唤醒疗法,极大程度提升了颅脑损伤昏迷患者的清醒率.
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卡维地洛是新的第3代肾上腺素能β受体阻断药有非选择性阻断β受体和阻断α受体的作用,还具有钙拮抗、抗氧化、抗细胞增殖及保护细胞等作用.卡维地洛在治疗心力衰竭、高血压等心血管疾病中疗效较好,但治疗心绞痛的报道较少,为了解该药对冠心病心绞痛疗效,过去数年中,很多研究显示卡维地洛能有效地治疗高血压、心力衰竭.此外,实验和临床研究显示,该药通过对心率和血压的联合效应,有助于减少缺血心肌的氧需,改善冠心病患者的预后.
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