目的 探讨 Toll 样受体4（TLR4）在艾滋病相关型卡波齐肉瘤（AIDS-KS）组织中的表达、分布情况和差异。方法收集2010年1月至2012年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院的 AIDS-KS 患者11例、经典型卡波齐肉瘤（KS）患者7例，未并发 KS 的 HIV 感染者7例和健康志愿者7名作为对照，记录临床资料，收集病变区活组织检查标本，采用免疫组织化学法检测 TLR4表达。两组间均数比较采用 t 检验，等级资料采用U 检验，组间用单因素方差分析。结果TLR4在 AIDS-KS 和经典型KS 组织中呈强阳性表达，主要表达于异形血管内皮细胞和瘤细胞，定位在胞膜和胞质，同时发现在细胞核中也有表达；在未并发 KS 的 HIV 感染者和健康志愿者正常皮肤组织表达极少。TLR4在 AIDS-KS、经典型 KS、HIV 感染者和健康对照组的表达分别为0．242±0．443、0．208±0．059、0．072±0．042、0．065±0．031（F ＝33．70，P ＜0．01）。KS 患者 TLR4表达较非 KS 患者明显增强（t ＝4．097，P ＝0．003），但 TLR4在 AIDS-KS 与经典型 KS 组间差异无统计学意义（t ＝0．480，P ＝0．638），TLR4在AIDS-KS 中表达较 HIV 感染组高（t＝2．900，P ＝0．010）。结论TLR4在 AIDS-KS 和经典型 KS 组织中均高表达，推测 TLR4与 KS 发生、发展密切相关。