四步手法治疗颈、胸、腰椎关节紊乱

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  安徽省淮南市按摩医院 (232007)
  
  关键词 脊椎关节紊乱 按摩治疗 透刺治疗 拔罐治疗 整脊治疗
  
  临床上常见颈椎、胸椎、腰椎小关节同时紊乱,症状常见头晕、偏头疼、指麻、颈部僵硬、胸闷、背酸胀痛、嗳气、腰部胀痛、不得后伸等一系列症状。病人常说自己得了半身不遂,通过一系列治疗中西药、针灸、按摩、电疗,只是当时症状略有缓解,过后恢复常态。给病人造成精神上和经济上的影响。本人自1995年以来,采用四步手法治疗颈椎、胸椎、腰椎关节紊乱85例,均收到满意的疗效,现总结如下。
  
  1 临床资料
  本组85例,女性55例,男性30例;病程最短者7天,最长者28年;年龄20岁~30岁25例,31岁~40岁45例,41岁~50岁12例,51岁以上3例。
  
  2 治疗方法
  2.1 放松手法 患者俯卧位,医者先在颈部作揉、捏、拿等手法约5分钟,然后在背、腰部用朱氏飞滚法放松脊椎两侧骶棘肌,其次再用双拇指推法(俗称蝴蝶双飞)从风池穴到腰骶部来回3遍,随后用八字点按法(本人自创手法)将整体脊椎逐个点按。
  2.2 整脊手法
  2.2.1 颈椎拔伸复位法:病人仰卧位,嘱病人两手抓住床边,医者一手托住患者后枕部,一手扶其下额部,缓缓拔伸,此时可听到"喀噔"一声,表示错位关节已复位,也可运用颈椎旋转复位手法。
  2.2.2 扣胸复位法:患者仰卧位,双臂交叉抱放在胸部,医者一手扶在病人肩部(站哪侧扶哪侧)、一手握拳扣放在患者棘突上,用腋、胸部压在患者双手臂上,嘱其吸气,出气时,用力下压,边压边移(医者手在患者胸椎、脊椎自上而下的运行),此时可听一声或数声弹响声,表示复位已成,也可采用分筋错骨法复位。
  2.2.3 侧位腰椎复位法:患者侧卧位,医者面对病人站立,一手拇指顶放在偏歪腰脊椎上,并用其肘部按放在病人肩前,一肘关节压放在患者髋部,作相反方向的缓缓用力扳动,使腰部被动扭转,顶推棘突的拇指同时协调用力,此时可听到"喀"的一声或有拇指下棘突跳动感,表示复位已成,也可采用腰椎旋转复位法。
  2.3 透刺法 医者用左手将患者肌肉痉挛条索处捏起,右手持一根0.40×100mm针灸针,以15°角进针,沿皮透刺,从上至下进行强刺激法,速出,勿按针孔。
  2.4 贯脊拔罐法 医者运用闪火法,将若干个玻璃火罐叩放在患者脊椎上由上而下,约5分钟左右起罐。
  
  3 疗效结果
  本组病例经上述手法1次治愈者11人,5次治愈者37人,10次治愈者23人,15次治愈者9人,20次治愈者5人。一般10日为1个疗程,1~2个疗程即可治愈,最好在愈后继续按摩1~2个疗程,巩固疗效,防止复发。
  
  4 体会
  引起颈、胸、腰椎后关节紊乱的原因为各种急、慢性损伤而造成椎间盘、韧带、后关节囊不同程度的损伤,使脊椎稳定性下降;也能因受寒,使其肌肉痉挛和小血管收缩,影响了血液循环,影响了椎体关节的营养,使后关节囊受到了牵扯,导致椎体紊乱。
  临床上首行要松解肌肉痉挛,解除各椎体关节之间的粘连为主,其次再施行整脊手法治疗各椎体关节的紊乱;对易复发者,一定要行修复肌腱韧带手法,以轻柔深透为主,切勿以刚强凶猛手法,此手法易开人关节、走人元气、伤人血脉;总之,临床治疗一定要做到局部与整体内外相通,点线面结合,辨证施治,这样才能取得比较满意的疗效。
  为了提高近期疗效和远期效果,本人采用按摩、透刺、贯脊拔罐、整脊四步手法治疗;按摩能疏经活络,沟通内外,调和营卫,修复肌腱韧带;透刺可消除痉挛,调节神经,扶正祛邪;贯脊拔罐法可活血化瘀,解肌散寒,振奋阳气,起到纠正椎体关节的不稳,解除粘连,疏通督脉之气,调整五脏六腑之功能。四步同治,则能使阴阳平衡,腑腑俱安,气有所属,血有所归,这样才能取得近期和远期的疗效。
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