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目的:研究Lenke5、Lenke6型青少年特发性脊柱侧凸患者(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)接受后路矫形术后临床美学的改善,探讨临床美学改善程度与影像学改善程度的相关性。方法:研究对象为28例以腰弯/胸腰弯为主弯的AIS患者,其中Lenke5型患者12例,Lenke6型患者16例。所有患者术前、术后均摄站立位全脊柱正侧位X线片,在X线片上测量主弯Cobb角及顶椎偏移(apical vertebral translation,AVT),同时在照片上测量腰线高度指数(waistline height index,WLHI)、腰线深度指数(waistline depth index,WLDI)、腰线面积指数(waistline area index,WLAI)、腰部面积指数(waist area index,WAI)4项美学指标。美学指标测量的可重复性采用Pearson相关系数进行统计分析;术后影像学及美学改善情况采用配对t检验的方法进行比较分析;同时,对影像学改善程度及美学改善程度进行相关分析。结果:WLHI、WLDI、WLAI、WAI重复测量的相关系数分别为0.99、0.91、0.91、0.92,全部达到统计学上显著相关。AIS患者在接受后路矫形术后Cobb角及AVT都得到了明显的矫正,同时各项美学指标也得到了显著改善。Cobb角及AVT的改善程度(ΔCobb、ΔAVT)与各项美学指标的改善程度(ΔWLHI、ΔWLDI、ΔWLAI、ΔWAI)呈正相关;但是除了顶椎偏移的改善程度(ΔAVT)与腰线深度指数的改善程度(ΔWLDI)的相关系数超过0.8,其余的相关系数只在0.43～0.73之间。结论:Lenke5、Lenke6型AIS患者在接受后路矫形术后,影像学及临床美学外观都得到了显著的改善,但影像学指标的改善程度只能部分反映美学指标的改善。