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患者，男，71岁，无明显诱因的咳嗽、咳血1d，为刺激性干咳，伴有痰中带血，咳出约30ml鲜血，无胸闷憋气，无低热盗汗症状，无胸痛及头痛、头晕。胸部CT示：左肺上叶可见占位性病变，边缘欠规则。行肺穿刺病理活检，HE染色镜检：肿瘤细胞巢呈微小乳头状、桑葚状或圆形、卵圆形及形态不规则的细胞团，乳头中央缺乏纤维血管轴心。