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【摘 要】 目的：探索骨质疏松病患采取经络推理穴位点压护理效果。方法：收集新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称“本院”）2014年1月至2015年11月，收治骨质疏松病患280例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组140例病患。对照组140例病患采用常规治疗护理方法，实验组140例病患结合经络推理穴位点压护理的方法。凭借对病患临床效果和并发症等指标对综合经络推理穴位点压护理效果进行评价。结果：研究表明，实验组病患总有效率和疼痛评分比对照组明显偏高，实验组的并发症发生率要比对照组低（P<0.05，具有统计学差异），并且实验组患者治疗依从效果也明显好于对照组。结论：经络推理穴位点压护理服务可以综合提升临床护理的工作效果，对骨质疏松病患采取经络推理穴位点压护理疗法，能明显缓解病患腰背疼痛情况，患者治疗效果更佳，且并发症发生率低，有效提升患者治疗依从性与满意度，临床护理当中应当得到大力推广与使用。
【关键词】 经络推理穴位点压护理 骨质疏松 腰背疼痛 效果观察
引言
骨质疏松为一类代谢病变，可以通过多类原因引发，特点为单位体积里面骨组织量逐渐下滑，但是基质与钙盐却仍维持正常比例[1]。老年人为骨质疏松高发人群，根据有关资料统计，世界上骨质疏松病患大概两亿人次，研究证明，年龄逾五十岁人群里面，百分之五十女性与百分之二十一男性可能有部分骨质疏松情况产生[2]。我们国家社会渐渐步入老龄化，伴随时间向前推进，老年人比例逐渐呈上升趋势，骨质疏松及其并发症发病率逐年递增。老年骨质疏松有可能造成骨折、骨骼变形、疼痛等情况，对老年人生活质量与健康构成严重威胁。本次研究对本院2014年1月至2015年12月期间280位骨质疏松病人采用经络推理穴位点压护理，为老年人骨质疏松护理治疗做理论依据，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称“本院”）2014年1月至2015年12月，收治骨质疏松病患280例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组140例病患。所有患者中男性157例，女性123例，年龄在54至83岁，平均年龄是（69.3±4.4）岁，病程在一个月至7年。患者都表现出不同程度腰背疼痛症状，单纯腰疼痛46例，单纯背疼痛50例，腰背都有疼痛34例；合并症情况为糖尿病9例，高血压15例，其它病症23例；病人体检都存在胸椎或腰椎棘突及脊旁压痛。通过排片查看锥体的骨小梁明显变细，结构不清晰，骨密度在0.23至0.98g/cm2。两组病患无论性别，年龄与患病情况，或文化程度与家庭背景方面都存在可比性，不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组140例病患采用常规治疗护理方法，实验组140例病患结合经络推理穴位点压护理的方法。对照组使其尽量多卧床休息，服用碳酸钙D3对活性钙进行补充，服用骨宝液以促使达到活筋壮骨效果，外敷用玉龙散有温筋通络作用，并用红外线照射，结合中频理疗促使局部血运通畅。实验组建立在对照组前提下，采用熏蒸疗法，并对足太阳膀胱经与督脉进行推理，同时按压足三里，三阴交，委中，腰眼，志室，大肠俞与肾俞等七处穴位[3]。具体方法：护理之前对病人将梳理经络原理讲清，确保病人处于舒适俯卧体位，护理人员站于腰臀部床边，从骶尾部命门起沿着脊柱朝肩颈部对督脉进行推理，保持适当按压力度，频次在每分钟35至45次，推理一分钟左右再对脊柱两边足太阳膀胱经进行推理，频次在每分钟35至45次，依次用拇指点按足三里，三阴交，委中，腰眼，志室，大肠俞与肾俞等七处
穴位。
力度从轻度到重度，病人略有酸胀感觉，保持两分钟左右。通常一个循环是三分钟，维持十五分钟帮病人转换成仰卧体位，继续对足三里和三阴交穴给予点压，同时应告知病人与家属应对足三里和三阴交穴经常给予按压，这样对加强身体免疫力十分有利[4]。护理人员应对人体经络有充分了解，要按压正确穴位，方向是顺为泄、逆为补，手法重快为泄、柔缓为补。在治疗时不要让患者着凉，并对其反应实时观察，对他感觉及时询问。每次保持在二十分钟左右，每天进行两次，一个疗程在四个星期左右。教每位疼痛病患对自身疼痛予以评估，成人通常采取数字评估方法，分值从0至10分不等，0分为无痛，1至3分为轻度疼痛，4至6分为重度疼痛，7至10分为剧烈疼痛。让病患选取可以代表自身疼痛数字，由于疼痛主观体验，由病患评分才可以对疼痛程度掌握的最为准确。
1.3 统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理，然后采取t检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2 结果
研究表明，实验组病患总有效率和疼痛评分比对照组明显偏高，实验组的并发症发生率要比对照组低，对照组不良反应有4例，实验组没有（P<0.05，具有统计学差异），并且实验组患者治疗依从效果也明显好于对照组。
3 讨论
骨质疏松为一类代谢病变，可以通过多类原因引发，特点为单位体积里面骨组织量逐渐下滑，但是基质与钙盐却仍维持正常比例。骨质吸收加多表现形式大致是骨骼疼痛，容易形成骨折。老年人为骨质疏松高发群体。通过研究资料查看，男性危险因素涵盖饮酒，年龄，身高体重比，缺少锻炼，吸烟；女性危险因素涵盖年龄，首胎年龄，身高体重比，分娩次数，缺少锻炼等。骨质疏松多以骨的微观结构衰退，骨量减少为典型症状，病人骨脆性明显增大，进而导致骨折等症一类全身骨骼病症。该病疼痛较为常见，尤其是腰背部的疼痛出现率较高，同时该病疼痛机理比较复杂，骨吸收变大，骨转换加快，骨矿的含量减低等都可能造成病人疼痛症状出现[5]。本次研究，实验组病患总有效率和疼痛评分比对照组明显偏高，实验组的并发症发生率要比对照组低，对照组不良反应有4例，实验组没有（P<0.05，具有统计学差异），并且实验组患者治疗依从效果也明显好于对照组。我们可以清楚看到采用经络推理穴位点压护理方法要明显好于常规护理治疗方法，能够明显对骨质疏松病人腰背疼痛情况给予缓解，让病人尽可能不受疼痛折磨，提升其生存质量，临床应用价值是非常
高的。
综上所述，经络推理穴位点压护理服务可以综合提升临床护理的工作效果，对骨质疏松病患采取经络推理穴位点压护理疗法，能明显缓解病患腰背疼痛情况，患者治疗效果更佳，且并发症发生率低，有效提升患者治疗依从性与满意度，临床护理当中应当得到大力推广与使用。
参考文献：
[1]王瑞芬，焦玉生.独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2014，03：504-505.
[2]谢凤云，段岚，谢小兰.生物全息针灸联合生命力保养减轻骨质疏松症疼痛[J].护理学杂志，2010，14：71-72.
[3]刘艳，刘小平，张天龙.骨质疏松症的中医综合治疗及护理的临床研究[J].中医临床研究，2013，23：87-89.
[4]彭小苑，李巧萍，黎小霞.坐式八段锦锻炼对老年性骨质疏松患者腰背疼痛的影响[J].护理学杂志，2015，21：4-6.
[5]杨瑾.酉时督灸改善肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者腰背疼痛的效果观察[J].中国临床护理，2015，06：508-509.
【关键词】 经络推理穴位点压护理 骨质疏松 腰背疼痛 效果观察
引言
骨质疏松为一类代谢病变，可以通过多类原因引发，特点为单位体积里面骨组织量逐渐下滑，但是基质与钙盐却仍维持正常比例[1]。老年人为骨质疏松高发人群，根据有关资料统计，世界上骨质疏松病患大概两亿人次，研究证明，年龄逾五十岁人群里面，百分之五十女性与百分之二十一男性可能有部分骨质疏松情况产生[2]。我们国家社会渐渐步入老龄化，伴随时间向前推进，老年人比例逐渐呈上升趋势，骨质疏松及其并发症发病率逐年递增。老年骨质疏松有可能造成骨折、骨骼变形、疼痛等情况，对老年人生活质量与健康构成严重威胁。本次研究对本院2014年1月至2015年12月期间280位骨质疏松病人采用经络推理穴位点压护理，为老年人骨质疏松护理治疗做理论依据，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称“本院”）2014年1月至2015年12月，收治骨质疏松病患280例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组140例病患。所有患者中男性157例，女性123例，年龄在54至83岁，平均年龄是（69.3±4.4）岁，病程在一个月至7年。患者都表现出不同程度腰背疼痛症状，单纯腰疼痛46例，单纯背疼痛50例，腰背都有疼痛34例；合并症情况为糖尿病9例，高血压15例，其它病症23例；病人体检都存在胸椎或腰椎棘突及脊旁压痛。通过排片查看锥体的骨小梁明显变细，结构不清晰，骨密度在0.23至0.98g/cm2。两组病患无论性别，年龄与患病情况，或文化程度与家庭背景方面都存在可比性，不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组140例病患采用常规治疗护理方法，实验组140例病患结合经络推理穴位点压护理的方法。对照组使其尽量多卧床休息，服用碳酸钙D3对活性钙进行补充，服用骨宝液以促使达到活筋壮骨效果，外敷用玉龙散有温筋通络作用，并用红外线照射，结合中频理疗促使局部血运通畅。实验组建立在对照组前提下，采用熏蒸疗法，并对足太阳膀胱经与督脉进行推理，同时按压足三里，三阴交，委中，腰眼，志室，大肠俞与肾俞等七处穴位[3]。具体方法：护理之前对病人将梳理经络原理讲清，确保病人处于舒适俯卧体位，护理人员站于腰臀部床边，从骶尾部命门起沿着脊柱朝肩颈部对督脉进行推理，保持适当按压力度，频次在每分钟35至45次，推理一分钟左右再对脊柱两边足太阳膀胱经进行推理，频次在每分钟35至45次，依次用拇指点按足三里，三阴交，委中，腰眼，志室，大肠俞与肾俞等七处
穴位。
力度从轻度到重度，病人略有酸胀感觉，保持两分钟左右。通常一个循环是三分钟，维持十五分钟帮病人转换成仰卧体位，继续对足三里和三阴交穴给予点压，同时应告知病人与家属应对足三里和三阴交穴经常给予按压，这样对加强身体免疫力十分有利[4]。护理人员应对人体经络有充分了解，要按压正确穴位，方向是顺为泄、逆为补，手法重快为泄、柔缓为补。在治疗时不要让患者着凉，并对其反应实时观察，对他感觉及时询问。每次保持在二十分钟左右，每天进行两次，一个疗程在四个星期左右。教每位疼痛病患对自身疼痛予以评估，成人通常采取数字评估方法，分值从0至10分不等，0分为无痛，1至3分为轻度疼痛，4至6分为重度疼痛，7至10分为剧烈疼痛。让病患选取可以代表自身疼痛数字，由于疼痛主观体验，由病患评分才可以对疼痛程度掌握的最为准确。
1.3 统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理，然后采取t检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2 结果
研究表明，实验组病患总有效率和疼痛评分比对照组明显偏高，实验组的并发症发生率要比对照组低，对照组不良反应有4例，实验组没有（P<0.05，具有统计学差异），并且实验组患者治疗依从效果也明显好于对照组。
3 讨论
骨质疏松为一类代谢病变，可以通过多类原因引发，特点为单位体积里面骨组织量逐渐下滑，但是基质与钙盐却仍维持正常比例。骨质吸收加多表现形式大致是骨骼疼痛，容易形成骨折。老年人为骨质疏松高发群体。通过研究资料查看，男性危险因素涵盖饮酒，年龄，身高体重比，缺少锻炼，吸烟；女性危险因素涵盖年龄，首胎年龄，身高体重比，分娩次数，缺少锻炼等。骨质疏松多以骨的微观结构衰退，骨量减少为典型症状，病人骨脆性明显增大，进而导致骨折等症一类全身骨骼病症。该病疼痛较为常见，尤其是腰背部的疼痛出现率较高，同时该病疼痛机理比较复杂，骨吸收变大，骨转换加快，骨矿的含量减低等都可能造成病人疼痛症状出现[5]。本次研究，实验组病患总有效率和疼痛评分比对照组明显偏高，实验组的并发症发生率要比对照组低，对照组不良反应有4例，实验组没有（P<0.05，具有统计学差异），并且实验组患者治疗依从效果也明显好于对照组。我们可以清楚看到采用经络推理穴位点压护理方法要明显好于常规护理治疗方法，能够明显对骨质疏松病人腰背疼痛情况给予缓解，让病人尽可能不受疼痛折磨，提升其生存质量，临床应用价值是非常
高的。
综上所述，经络推理穴位点压护理服务可以综合提升临床护理的工作效果，对骨质疏松病患采取经络推理穴位点压护理疗法，能明显缓解病患腰背疼痛情况，患者治疗效果更佳，且并发症发生率低，有效提升患者治疗依从性与满意度，临床护理当中应当得到大力推广与使用。
参考文献：
[1]王瑞芬，焦玉生.独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2014，03：504-505.
[2]谢凤云，段岚，谢小兰.生物全息针灸联合生命力保养减轻骨质疏松症疼痛[J].护理学杂志，2010，14：71-72.
[3]刘艳，刘小平，张天龙.骨质疏松症的中医综合治疗及护理的临床研究[J].中医临床研究，2013，23：87-89.
[4]彭小苑，李巧萍，黎小霞.坐式八段锦锻炼对老年性骨质疏松患者腰背疼痛的影响[J].护理学杂志，2015，21：4-6.
[5]杨瑾.酉时督灸改善肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者腰背疼痛的效果观察[J].中国临床护理，2015，06：508-509.