肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血危险因素分析

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目的探讨肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素。方法回顾性分析本院2014年4月至2015年4月收治的120例合并食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化患者及同期收治的120例肝硬化食管胃底静脉未出血患者的临床资料,并进行统计学分析,筛选肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素。结果两组患者在病因构成方面比较差异无显著性(Z=1.34,P>0.05)。两组患者血清清蛋白、血清钠、碱性磷酸酶水平比较差异均具有显著性(P<0.05),其他指标比较差异均无显著性(P>0.05)。两组患者门静脉内径、脾脏厚度及消化性溃疡、红色征、食管胃底静脉曲张严重程度患者比例比较差异均具有显著性(P<0.05)。观察组患者总体肝功能状况明显劣于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,红色征、门静脉内径是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立危险因素(P<0.05),血清清蛋白、碱性磷酸酶是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的保护因素(P<0.05)。结论血清清蛋白、门静脉内径、碱性磷酸酶、红色征与肝硬化胃食管静脉出血的发生相关,可预测食管胃底静脉曲张破裂出血的发生,通过改善清蛋白可在一定程度上降低肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血风险。
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