匹伐他汀钙对冠心病患者行冠状动脉造影术后肾功能的保护作用及其机制

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目的:观察匹伐他汀钙对冠状动脉造影剂造成肾功能损害的保护作用并研究其作用机制。方法:依据随机数字表将本院行冠状动脉造影术的64例冠心病患者随机分为观察组与对照组(各32例),观察组患者术前3d开始服用匹伐他汀钙2mg.d-1,对照组患者服用安慰剂。结果:比较两组患者手术前后肾功能指标(血肌酐、血清胱抑素C、β2-微球蛋白和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白)及血清炎性细胞因子(高敏-C反应蛋白、放射免疫法测定白介素-6和肿瘤坏死因子-α)水平。结果:除血肌酐在术后第2天显著低于对照组(P<0.01),观察组的其余肾功能指标在术后第1,2,5天时均显著低于对照组(P<0.01)。术后对照组和观察组分别有2例(6.25%)和0例(0%)患者出现造影剂肾病,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清炎症指标水平在术后第1,2,5天均显著低于对照组(P<0.01)。结论:冠心病患者早期进行匹伐他汀钙干预对冠状动脉造影剂造成的肾功能损害具有保护作用,并且可能与减轻造影剂导致的炎症反应有关。
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