铜绿假单胞菌及肺炎链球菌肺部感染大鼠血清C反应蛋白和降钙素原水平变化及意义

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目的探讨铜绿假单胞菌和肺炎链球菌肺部感染大鼠血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitionin,PCT)水平动态变化规律及意义。方法 60只清洁级SD大鼠随机分为铜绿假单胞菌组、肺炎链球菌组和对照组各20只,铜绿假单胞菌组、肺炎链球菌组采用气管插管法分别接种铜绿假单胞菌、肺炎链球菌混悬液诱发大鼠肺部感染模型,对照组大鼠接种等体积生理盐水,3组大鼠分别于实验前及接种6、12、18、24h时检测血清CRP和PCT水平,于实验后24h取肺组织行组织病理学和细菌学检查。结果铜绿假单胞菌组、肺炎链球菌组大鼠肺组织均可见明显炎性反应,2组大鼠肺组织匀浆分别培养出铜绿假单胞菌标准株和肺炎链球菌标准株,且菌落计数>6.8×10~5 cfu/g,对照组大鼠肺组织匀浆未培养出标准菌株;实验前,3组大鼠血清CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验6、12、18、24h时,铜绿假单胞菌组血清CRP[(69.02±2.11)、(99.56±5.20)、(107.63±2.75)、(68.97±3.04)ng/L]和PCT水平[(49.22±7.17)、(109.47±9.57)、(88.10±3.00)、(88.72±3.49)ng/L]、肺炎链球菌组血清CRP[(73.11±7.19)、(96.73±3.89)、(109.93±6.82)、(67.83±2.73)ng/L]和PCT水平[(39.15±9.78)、(82.26±5.75)、(61.63±4.68)、(60.45±3.62)ng/L)均高于对照组[CRP(39.21±7.70)、(39.43±4.95)、(41.84±6.45)、(39.75±6.25)ng/L,PCT(3.14±0.25)、(3.08±0.32)、(3.08±0.25)、(3.21±0.19)ng/L](P<0.05),铜绿假单胞菌组血清PCT水平高于肺炎链球菌组(P<0.05),CRP水平与肺炎链球菌组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清PCT水平有助于区分肺部细菌感染性疾病的病原菌类型。
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