声辐射力脉冲弹性成像及超微血流成像技术评估IgA肾病严重程度

来源 :中国介入影像与治疗学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lau_lfm
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目的 分析声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像及超微血流成像(SMI)评估IgA肾病(IgAN)严重程度的价值.方法 将124例经穿刺右肾中下极活检病理证实的IgAN患者根据估测肾小球滤过率(eGFR)分为A、B、C组.A组32例,eGFR>90 ml/(min·1.73 m2);B组54例,eGFR 60~90 ml/(min·1.73 m2);C组38例,eGFR<60 ml/(min·1.73 m2),于肾活检前3天内行ARFI及SMI.将取样框置于右肾中下极、两肾柱间邻近肾被膜皮质区域,分别检测剪切波速度(SWV)及血流阻力指数(RI).对比3组SWV、RI,以Pearson相关分析法观察SWV与RI的相关性.结果 A、B、C组SWV逐渐降低,RI逐渐增加,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05).相关性分析结果显示,A、B、C组SWV均与RI呈负相关(r=-0.709、P<0.001,r=-0.792、P<0.001,r=-0.473、P=0.003).结论 利用ARFI及SMI能无创评估IgAN严重程度.
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近年来,以高脂血症为代表的脂代谢异常疾病及骨代谢疾病发病率日益增高,且脂代谢异常会引发骨代谢异常.高脂血症是引发骨质疏松等骨代谢疾病的危险因素之一,对骨代谢通常起负调控作用.胆固醇又是血脂的主要成分,因此对骨代谢调节有重要影响,这种影响在分子水平上涉及多种胆固醇与成骨/破骨细胞的关系及对骨髓间充质干细胞选择性分化的调控.胆固醇与骨代谢之间的相互调节机制复杂多样,至今仍未完全阐明.因此,该文主要综述胆固醇对成骨/破骨细胞的影响及探讨其对骨代谢影响的通路机制,以明确两者间相关性的靶点,为骨代谢疾病的防治提供新
糖皮质激素诱导性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)现已在临床上被逐步重视.从中医角度看,根据《黄帝内经》中“壮火食气”的理论,该疾病的主要发病机制为过用具有温热、刚烈性质的糖皮质激素,使人体的脏腑、气血、阴阳受损,不能濡养筋骨,骨失濡养则发为骨质疏松症.笔者对GIOP的病因病机进行了探讨,从“少火生气”理论出发,讨论了GIOP的治则与分期辨证论治,为临床认识和治疗GIOP提供新的思路.
骨质疏松症是与年龄相关的全身系统性骨代谢疾病.随着年龄增加,骨形成受抑制骨破坏增加导致骨量降低与骨折易感性.骨质疏松症形成的分子机制较为复杂,其中自噬与骨质疏松形成之间的关系一直是近年热点研究话题.自噬是高度保守的真核细胞物质循环过程,通过降解大分子物质、蛋白质、细胞器,并对降解产物循环利用,保持细胞在应激、能量缺乏等不利环境中稳定生存.随着人们对自噬研究的不断拓展,自噬水平的分子调控通路及其在细胞生理与疾病发展中的作用取得了众多进展,包括神经退行性疾病、癌症、糖尿病、心肌疾病等.许多动物体内外及人体研究
目的 观察超声引导下经皮微波消融(M W A)治疗恶性胸、腹壁肿瘤的效果.方法 对11例恶性胸、腹壁肿瘤患者行超声引导下经皮M W A治疗,共治疗14个病灶,腹壁6个,胸壁8个;术后随访,观察治疗效果及不良反应.结果 11例超声引导下M W A治疗均成功,技术成功率100%.术后1个月8例治疗有效,3例肿瘤残存.2例术后出现局部疼痛,经对症治疗后缓解;1例局部脂肪液化,予局部消毒换药1个月后痊愈.未见气胸、肠道损伤、皮肤烧伤等严重并发症.4例术前合并病灶周围神经痛,术后疼痛得到有效控制.术后随访4~28个
目的 观察X线透视引导下光动力治疗(FGPDT)用于食管癌重度梗阻的可行性.方法 对20例纤维内镜无法通过的食管癌重度梗阻患者行FGPDT;统计治疗误差.于术前及术后3天、1周、1个月采用Stooler吞咽困难分级法评定吞咽困难程度;术后1个月评价治疗效果;采用CTCAE V4.0评估不良反应.结果 术前、术中与术后治疗误差分别为(1.23±0.42)mm、(0.96±0.52)mm及(1.39±0.47)mm.术后3天Stooler分级与术前差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月Stoole
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目的 观察不同屏气方式对冠状动脉C T血管成像(CC T A)辐射剂量和图像质量的影响.方法 将150例疑诊冠心病患者随机分为3组(每组50例),对A组于深吸气末屏气、B组于平静呼吸下屏气、C组于深呼气末屏气下行CCTA检查;记录扫描前平静呼吸时心率(基础心率)、扫描时屏气心率及容积扫描长度,比较各组辐射剂量和图像质量差异.结果 147例顺利完成检查,3例C组患者因图像模糊、无法评价而被排除.3组患者扫描时屏气心率均明显低于基础心率(P均 0.05) .结论 于平静呼吸屏气下行CCTA 可在保证图像质量的
组织工程骨(tissue engineered bone,TEB)由于其材料范围广泛,骨传导性及骨诱导能力极佳,在大段骨缺损的治疗及骨再生领域显示出广阔的前景.TEB与骨缺损处的血管再生过程极其复杂,需要种子细胞及细胞产生的各种生长因子的参与,而间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)取材方便,伦理争议及免疫原性低,且具有成骨及成血管分化等能力,已作为骨缺损修复治疗中的新方式,可改善目前现有治疗方法的缺点及提高临床治疗效果.AMP活化蛋白激酶(AMP-activated pr
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